原发性高血压，血压不稳定
2024-08-10 08:41:06
男
24岁
本人24周岁，身高183，体重80kg。近一年血压大概都在140 80左右，高压长时间属于临界值，现在也在每周坚持3-5次运动。血压偶尔到12080但是也偶尔超过140经常也是140 80，血压的波动感觉会对身体有比较大的影响，请问我师傅需要服药，服用什么药好，达到什么标准停药
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2位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
"你好，看到你对血压的关注和坚持运动的努力，非常棒。对于你的情况，首先要明确的是，高血压的管理不仅仅是药物治疗，还包括生活方式的调整。你目前的血压波动在120/80到140/80之间，虽然有些波动，但整体还算在可控范围内。
关于是否需要服药，这取决于你的整体健康状况和血压的长期趋势。建议你可以每天早晚各测一次血压，并记录下来，这样我们可以更准确地评估你的情况。如果你的血压持续在140/80以上，可能需要考虑药物治疗。
药物选择上，一般会根据你的具体情况来定，常见的药物有ACE抑制剂、ARB、钙通道阻滞剂等。具体用药需要经过详细评估后才能确定。
另外，建议你可以做一些相关检查，比如肾功能、心电图等，以便更全面地了解你的健康状况。如果有任何不适或者疑问，随时可以再次咨询我。保持良好的生活习惯，继续坚持运动，这对血压管理非常有帮助。"
回复于 2024-08-10 08:41:22
王志亮
医师
问医生
内科 - 普通内科
您目前的血压值虽然偶尔达到140/80mmHg，但大多数时间维持在120-140mmHg的范围内，属于临界高血压。
临界高血压通常不需要立即使用药物治疗，而是建议通过改善生活方式来调节血压。您已经在进行定期运动，这对于控制血压是非常有帮助的。除此之外，建议注意饮食调整，减少盐的摄入量，多吃蔬菜水果，并避免烟酒。同时，保持心态平和，避免过度紧张和压力也是控制血压的重要因素。
如果您的血压经常超过140/90mmHg，或者在改善生活方式后血压仍然没有得到有效控制，那么可能需要考虑药物治疗。在这种情况下，应该在医生的指导下选择适合您的降压药物。通常来说，降压药的选择会根据您的具体情况、有无其他伴随疾病以及药物可能带来的副作用等因素综合考虑。
至于停药的标准，这通常需要根据血压控制的情况以及是否出现任何不良反应来决定。一般来说，如果血压持续稳定在正常范围内，并且没有出现药物不良反应，医生可能会考虑逐渐减少药物剂量直至停药。但这一过程需要在医生的指导下进行，切勿自行调整药物剂量或停药。
总之，目前您的情况建议首先通过生活方式的调整来控制血压。如果血压仍然无法得到控制，再考虑药物治疗，并在医生的指导下进行。请继续监测您的血压变化，并定期咨询心血管内科医生。
回复于 2024-08-10 08:50:33
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