高血压患者血压不稳定
2025-04-08 21:41:15
女
60岁
早上7点半吃的沙库巴曲，10点半量的高压156，低压80，下午两点高压195，低压101，吃了盐酸贝尼地平，之后正常了，之前是早上先吃盐酸贝尼地平，下午吃沙库巴曲，平时还吃阿司匹林肠溶片，阿托伐他汀，有颈动脉斑块，最近血压不稳定怎么办，之前去医院检查没脑梗，没有别的问题
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3位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
您好，您的情况我已经了解了。血压不稳定可能与多种因素有关，包括药物的使用时间、剂量以及日常生活习惯等。建议您可以尝试以下几点：
1. **调整药物使用时间**：您可以尝试将盐酸贝尼地平和沙库巴曲的服用时间调整一下，看看是否能更好地控制血压。
2. **监测血压**：建议您每天早晚定时测量血压，并记录下来，这样有助于医生更好地了解您的血压波动情况。
3. **定期复查**：由于您有颈动脉斑块的情况，建议您定期去医院复查，确保没有新的问题出现。
4. **生活习惯**：请注意饮食清淡，减少盐的摄入，保持适当的运动，避免情绪波动。
如果血压仍然不稳定，建议您尽快再次咨询医生，可能需要调整治疗方案。希望这些建议对您有所帮助，祝您早日恢复稳定的血压。
回复于 2025-04-08 21:44:34
任正新
主治医师
问医生
其他科室 - 全科
血压不稳定的原因有多种多样，有可能是近期劳累熬夜，情绪紧张，压力过大，作息时间不规则有关，也有可能是药物的顺序有关。要调整心态，放松心情，减少压力，饮食方面也要控制高盐分食物的摄入，饮食要清淡温和。药物的吃药顺序尽可能不要变化，药物顺序如果发生变化的话，血压也可能会出现波动的。
回复于 2025-04-08 21:56:11
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
以下是针对这位60岁高血压患者血压不稳定的建议：
监测血压
增加血压测量频率，比如早晚各测一次并记录，包括血压值、测量时间、是否服药等信息，方便就医时让医生全面了解血压波动规律 。
调整用药
- 药物方案：目前用药方案调整后血压仍不稳定，建议复诊时与医生沟通，考虑是否需要调整药物种类或剂量，或采用联合用药。比如可换成长效降压药，能更平稳控制血压。且药物调整需在医生指导下进行，不能自行增减药量或换药 。
- 服药时间：结合自身血压波动规律，咨询医生是否需调整服药时间。像有些患者夜间血压高，调整药物在夜间服用可能效果更好。
生活方式调整
- 饮食：减少钠盐摄入，每天不超5克；增加钾摄入，多吃香蕉、菠菜等。少吃高脂肪、高糖食物，控制体重。
- 运动：进行适度有氧运动，如散步、太极拳等，每周至少5天，每天30分钟左右。注意运动强度，避免劳累 。
- 作息：保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠 。
- 情绪：保持心态平和，避免焦虑、紧张等不良情绪，可通过听音乐、冥想等缓解压力 。
- 戒烟限酒：戒烟，限制饮酒量。
其他
因有颈动脉斑块，需继续按医嘱服用阿司匹林肠溶片抗血小板、阿托伐他汀调脂稳定斑块，定期复查血脂、颈动脉超声等评估病情。若血压波动伴头痛、头晕等不适，或持续居高不下，及时就医。
回复于 2025-04-08 21:56:20
认证医生
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