小儿阵发性室性心动过速_鉴别

  阵发性室性心动过速应与非阵发性室性心动过速区别,后者是一种加速的室性自主心律,其心室率与窦性心律接近或略快于窦性心律,多不引起血流动力学改变,患儿常无症状,PVT与PS-VT伴宽QRS波的鉴别见前已述及的PSVT、节内。

  (1)房室交界区折返室上速:

  ①食管心房调搏可诱发及终止发作。

  ②房室传导曲线中断。

  ③慢-快型:RPE<70ms per="" rpe="">1;快-慢型:RPE>70ms,PER/RPE<1。

  ④PV1-PE时距近于零。

  (2)房室旁道折返室上速:

  ①食管心房调搏可诱发及终止。

  ②房室传导曲线无中断。

  ③随心房调搏频率递增,预激波逐渐明显。

  ④RPE >70ms,顺向型PER/RPE >1;逆向型PER/RPE<1 pv1-pe="">30ms,左侧旁道为负值,右侧旁道正值。

  (3)自律性房性心动过速:

  ①食管心房调搏不能终止和诱发。

  ②PER/RPE<1 rpe="">70ms。

先天性心脏病心肌梗死病毒性心肌炎心脏骤停肥厚型心肌病扩张型心肌病头晕先天性肾上腺皮质增生症低钾血症高钾血症展开▼