咨询脑血管方面的问题和情况。
2025-04-10 12:02:59
女
75岁
我母亲76岁。一年前突发轻度脑出血。引起额叶颞叶细胞坏死。出现了打人骂人，又哭又闹。自杀倾向，幻想症，妄想症。经过医生陆陆续续开的有奥氮平，丙茂酸镁缓释片，艾地苯醌片。甲钴胺片，盐酸多奈哌奇片。服用了将近一年，中途第一个停服用的是艾地苯醌。然后上个月3月份满一年去医院复查，医生说甲钴胺片和盐酸多赖派奇片也可以停服。然后今天又去医院去复查。做了一个头部平扫CT。说脑萎缩有点严重。怕出现脑梗，然后开了一种中成药，葛酮通络胶囊。今天又开了一种降血脂，防止血栓形成脑梗的阿洛托伐他汀。先每天服用一次，一个月以后复查肝功能，如果没有异常，一直要继续服用。现在就想问一下脑萎缩，一般老年人基本上人人都有，但是现在他是先突发的脑出血，现在稳定了，然后现在又出现了脑萎缩有点严重，所以我就想问一下，脑萎缩和脑出血有没有关联？有关联吃降脂的药，中成药，西药有没有调理的效果？对脑萎缩能不能起到延缓的作用？第二个没有脑出血，脑梗形成的自然脑萎缩跟有脑出血引起的脑萎缩有没有相关的？服用葛酮通络胶囊。阿洛托伐他汀对，调理预防脑血栓，脑梗，脑动脉硬化。有没有效果？对于缓解调理脑萎缩有没有效果？请专业的神经内科医生解答。
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2位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
您好，关于您母亲的情况，我来为您解答一下。
首先，脑萎缩和脑出血确实有一定的关联。脑出血后，受损的脑组织可能会导致局部脑萎缩，这是因为脑细胞的损伤和死亡会引起脑组织的减少。至于您提到的降脂药（阿洛托伐他汀）和中成药（葛酮通络胶囊），它们主要作用是预防血栓形成和脑梗塞，对于脑萎缩的延缓作用可能有限，但它们可以帮助减少进一步的脑血管事件，从而间接保护脑健康。
关于自然脑萎缩和脑出血引起的脑萎缩，两者的机制不同，但最终都会导致脑组织的减少。自然脑萎缩是随着年龄增长而发生的，而脑出血引起的脑萎缩则是由于脑出血后的脑组织损伤。
目前您母亲服用的药物，阿洛托伐他汀可以有效降低血脂，预防血栓形成，减少脑梗塞的风险。葛酮通络胶囊作为中成药，主要是通过改善血液循环来预防脑血栓和脑动脉硬化。虽然这些药物对脑萎缩的直接延缓作用不大，但它们可以帮助预防进一步的脑血管事件，对整体脑健康有一定的保护作用。
建议您继续按照医生的指导进行药物治疗，并定期复查，特别是肝功能检查，以确保用药安全。如果有新的症状或疑虑，随时可以再次咨询我们，以便及时调整治疗方案。
希望这些信息对您有所帮助，祝您母亲早日康复！
回复于 2025-04-10 12:04:15
高存建
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
脑萎缩和脑出血之间存在一定的关联性。脑出血后，受损的脑组织会逐渐死亡并被吸收，可能导致脑体积缩小，引发脑萎缩。此外，脑出血还可能引起脑水肿、颅内压增高等，进一步加重脑萎缩。
降脂药物如阿托伐他汀（阿洛托伐他汀为其同类药物）和中成药葛酮通络胶囊，对预防脑血栓、脑梗、脑动脉硬化有一定效果，从而间接有助于延缓脑萎缩的进程。这些药物通过改善脑部血液循环、降低血脂等机制发挥作用。
自然脑萎缩与脑出血引起的脑萎缩在病因上有所不同，但服用相关药物对两者均有一定的调理作用。不过，脑萎缩目前尚无特效治愈方法，药物治疗主要是缓解症状、延缓病情进展。
回复于 2025-04-10 12:19:54
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