咨询脑出血方面的问题和情况。
2024-12-18 23:45:34
女
75岁
我母亲75岁。大概9个月前突发轻度脑出血，引起额叶颞叶细胞损伤坏死，引起1系列症状。又哭又闹，打人，骂人，自杀倾向，幻想症妄想症，然后就是认知和记忆力严重受损。一开始什么人都不记得，也不记得事件。经过神经内科和精神科医生开了奥氮平。 丙茂酸镁缓释片以及艾地苯醌片。甲钴胺片，盐酸多奈哌奇片，经过这八九个月了服药治疗。他的血压服药很平稳。以前的1系列症状大有改善，已经改善了80%。以前很多年前的时间记起了1/3。家里的人基本上都能记得起来。但是我也知道脑细胞受损坏死。无论怎么治疗，是恢复不到生病之前的。我一直想问，既然脑细胞受损坏死，怎么治疗都不可能恢复到生病之前。那现在吃药还有必要花这个冤枉钱吗？因为你不可能恢复生命之前或者是接近。恢复正常人的标准。那吃药也好，治疗也好。是不是多余了？能不能停止吃药，节约金钱？或者是像这种肢体正常。血脂，血糖，血压都正常，只是得了这个脑出血。引起的后遗症，纪律，认知能力。只恢复到正常人的一半儿。那还需要吃药治疗。最理想的程度能达到什么程度？能接近正常人的标准吗？还是不可以请专业的神经内科医生解答。
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1位医生回答
郭晨光
医师
问医生
内科 - 呼吸内科
这种情况下继续服药是有必要的，以下是原因：
症状改善的意义
虽然脑出血导致的脑细胞坏死无法完全恢复，但目前药物治疗已经让症状改善了80%，这说明药物在控制病情、改善患者生活质量方面起到了关键作用。记忆恢复了1/3，且能认出家人，这对于患者和家属的生活都有非常积极的影响。
药物的持续作用
抗精神病药物：奥氮平用于控制精神症状，如幻觉、妄想、躁动等。如果突然停药，这些症状很可能会反弹，患者可能再次出现又哭又闹、打人等行为。
改善认知药物：像多奈哌齐、艾地苯醌等药物是为了改善认知功能。持续用药有助于维持现有的认知水平，甚至可能进一步改善。虽然不太可能完全恢复到病前状态，但可以尽量延缓认知功能的衰退。
营养神经药物：甲钴胺可以起到营养神经的作用，对于受损神经的修复和维持神经功能稳定有帮助。
理想的恢复程度
想要完全恢复到正常人的标准可能比较困难，但通过持续治疗可以争取更好的恢复。比如进一步提高记忆恢复的比例，更好地控制精神症状，让患者在日常生活中能够更好地自理，减少对家人的依赖。同时，保持血压、血糖、血脂正常也为进一步恢复创造了良好的条件。
所以，不建议停药，应该继续按照医生的嘱咐规律服药，并且定期带患者去医院复诊，根据病情变化调整治疗方案。
回复于 2024-12-19 02:19:43
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