黑便1周，意识障碍2小时
2024-11-10 14:02:11
女
54岁
男，52岁，初中文化，因“黑便1周，意识障碍2小时”之代诉人院。1周前无明显诱因出现解柏油样便4次，约 500克。2小时前出现躁动不安，答非所问。既往乙肝病史 20年，10年前出现吃油腻饮食后肝区不适，食欲减退，全身疲乏无力，曾住院治疗后好转，此后反复发作。家属对所患疾病相关知识了解甚少，担心预后。身体评估：T38'C, P100次/分，R20次/分，BP90/60mmHg。意识模糊，面色苍白，面部和颈部查可见蜘蛛痣三个，巩膜黄染，腹软，腹壁静脉稍曲张，肝脏肋下未及，脾肿大，肋下4cm, 移动性浊音阳性，下肢浮肿。实验室检查：HB85gL, RBC 3.0×10'元, WBC4×10儿，大便隐血(++), HBSAg(+), HBeAg(+), ALT108U/L, AST162UL, A/G1.09。脑电图：节律变慢，8波幅高。
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1位医生回答
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