“您好,您的情况我了解了。您已经确诊焦虑失眠五年,目前服用米氮平但效果不佳,晚上醒三四次,入睡困难,偶尔心跳加速。为了更好地帮助您,我有几个问题想了解一下:您平时的生活习惯、饮食和工作压力怎么样?这些因素也可能影响您的睡眠质量。
另外,建议您可以考虑做一些相关检查,比如睡眠监测或心电图,这样我们可以更准确地判断您的情况。平时可以尝试一些放松的方法,比如睡前泡脚、听轻音乐等,可能会有所帮助。
如果这些方法还是不能改善您的睡眠,建议您定期复诊,我们可以根据您的具体情况调整治疗方案。出现其他症状时,也可以随时来咨询我。希望这些建议对您有帮助。”