介绍
月经失调也称月经不调，是妇科常见疾病，表现为月经周期或出血量的异常，可伴月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。
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症状
1.不规则子宫出血
这是一个临床症状，具体包括：月经过多或持续时间过长或淋漓出血。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等疾病情况或功能失调性子宫出血。
2.功能失调性子宫出血
指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种，常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。
3.闭经
是妇科疾病中常见的症状，可以由各种不同的原因引起。通常将闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后，正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外)，月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。
4.绝经
绝经意味着月经终止，指月经停止12个月以上。但围绝经期常有月经周期和月经量的改变。表现为月经周期缩短，以滤泡期缩短为主，无排卵和月经量增多。
病因
1.情绪异常引起月经失调
情绪异常，如长期的精神压抑、精神紧张或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、垂体、还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经。
2.寒冷刺激引起月经过少甚至闭经
妇女经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少甚至闭经。因此，妇女日常生活应注意经期防寒避湿。
3.节食引起月经不调
少女的脂肪至少占体重的17%，方可发生月经初潮，体内脂肪至少达到体重22%，才能维持正常的月经周期。过度节食，由于机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被消耗，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经，因此，追求身材苗条的女性，切不可盲目节食。
4.嗜烟酒引起月经失调
香烟中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程，引起月经失调。在吸烟和过量饮酒的女性中，有25%～32%的人因月经失调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫升以上的女性中，月经失调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟，少饮酒。
检查
1.B超检查
反映子宫、卵巢及盆腔情况。
2.细胞学检查
脱落细胞检查，以检查卵巢功能及排除宫颈恶性病变。
3.活组织检查
确定病变的性质，多用于肿瘤的诊断。
4.内分泌测定
目前可以测定卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、雌激素、孕激素、睾酮、三碘甲腺原氨酸、四碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素等下丘脑、卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈黏液、基础体温及子宫内膜活检等。
5.X线检查
子宫碘油造影可了解子宫内腔情况，有无黏膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。
6.宫腔镜或腹腔镜检查
观察子宫腔及盆腔器官的病变。
7.其他
酌情作肝、肾功能及血液系统的检查。必要时作染色体检查。
鉴别
无相关资料。
并发症
无相关并发症。
治疗
1.针对病因治疗
对于病理原因，需要针对其具体病因进行相应治疗。
2.止血与纠正贫血
由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外，可酌情选用激素或刮宫止血。予口服补血药物或输液治疗。
3.调整周期
可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗，也可用中药治疗。
4.不孕
下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵，是月经病的病理生理基础之一，也是不孕的原因之一，是许多患者迫切要求解决的问题。有些患者虽然排卵但黄体功能不足，也能引起不孕。根据患者情况选择不同的治疗，改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能。
5.减少月经失调的发生
青春期前即应学习、了解一些卫生常识，对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识，消除恐惧及紧张心理。经期应注意保暖，忌寒冷刺激;注意休息、减少疲劳，加强营养，增强体质;应尽量控制剧烈的情绪波动，避免强烈的精神刺激，保持心情愉快。
预防
一、身体要保温，勿食生冷（包括凉拌生菜、西瓜、椰子汁，及冰箱刚拿出来的食品或冷饮），勿食酸醋，以及螃蟹、田螺等寒凉食物，以免引起月经骤止或淋漓不净、疼痛加剧。
二、严禁洗头，主要是因为月经期间女性抵抗力较弱，易感染风邪（感冒），现代吹风机发明后，只要洗头完及时吹干，而且等头发全干后再上床睡觉即可。
三、避免游泳及盆浴，也要避免涉水、淋雨，否则可能造成寒湿滞留及血液循环障碍。避免房事（对于此点目前仍有争议）。
四、勿提重物，造成经血过多或延长，但做适度温和的运动，可放松肌肉促进血液循环，阻止水份滞留，更可以促使大脑分泌脑内啡（这是一种使人全身舒畅的天然鸦片）。
五、勿抽烟，勿食用含酒精、咖啡因的饮料。酒精会加重情绪低潮、头痛及疲倦，并引发吃甜食的冲动；咖啡因则会促进乳房胀痛、焦虑及烦躁。限盐（防止水份滞留体内）、红肉（动物性脂肪会提升动情激素的量，可能促成经前症候群）、减少乳品摄取（乳糖会阻碍体内吸收镁）、减少任何糖（甜食促使焦虑及情绪不稳，使水份滞留，更重要的是使你变胖）、加工食品、垃圾食物及速食。
六、吃大量鲜果、蔬菜，多吃纤维（帮助清除体内过量的动情激素）、全麦榖类（大麦不仅纤维丰富，且含有大量的镁）、豆类、烘鸡、烘鱼，两餐间吃蛋白点心可能有帮助。
相关疾病
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