介绍
疾病恐怖是以对某些特殊的疾病怀有强烈恐惧为特征的一种神经官能症,病因未明。有些患者具胆怯、害羞、依赖、内向等性格。部分患者有受不适当卫生宣教或精神创伤作为诱因。
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症状
与皮肤有关的疾病恐怖称为皮肤病恐怖(dermatophobia)。常见的有麻风恐怖(leprophobia)、梅毒恐怖(syhilophobia)、疥疮恐怖(scabiophobia)、臭汗症恐怖(bromidroziphobia)等。患者因怕罹患此种疾病常反复考虑得了这种疾病如何得了,会有很大痛苦等,终日情绪焦虑。思想包袱沉重,常反复要求医师作不必要的检查或给予预防性治疗措施,不达目的。纠缠不休。
根据临床表现,排除其他疾病就可诊断。
病因
病因:
病因未明。有些患者具胆怯、害羞、依赖、内向等性格。部分患者有受不适当卫生宣教或精神创伤作为诱因。
发病机制:
发病机制还不很清楚。一般认为本病为自身强迫性神经官能症。在疾病知识缺乏,不适当宣传,自身行为记忆,以及精神刺激,创伤所致的心理行为不正常,以疾病恐惧为内容的神经精神症状。
检查
疾病恐怖检查主要针对患者对应的恐怖性疾病做相关的检查,如恐艾,需要做艾滋病相关抗原抗体检查;梅毒恐怖,需要做梅毒血清试验、基因诊断技术检测梅毒螺旋体、梅毒抗体滴度相关实验等;麻风恐怖,则需要进行麻风杆菌检查、麻风菌素试验等。通过这些检查确定没有患病,从而打消或者减少患者的顾虑。
鉴别
本病以怀疑自己患有某些疾病为特征;患者明知这种恐怖不合理或是过分的,但又不能控制。临床表现特殊,因而诊断不难。需要鉴别的疾病有:
一、焦虑症。焦虑可无特殊的对象或对日常生活中可能发生某种意外的担心,但无明显的恐惧和回避行为。广场恐怖症可与惊恐发作同时存在;如果继发于对惊恐发作的担心,而不敢外出,则应诊断为惊恐发作伴发广场恐怖症。
二、强迫症。强迫症状源于患者内心的某些思想或观念,并非对外界事物的恐惧,常有强迫动作,而少有回避行为。
三、精神分裂症。可有短暂的恐怖症状,但有其他精神症状同时存在,可资鉴别。
并发症
此种情况主要是心理因素所致,长期的心理精神压抑,可导致精神创伤:患者表现为情绪低落,郁郁寡欢,伤心落泪,生活动力下降,不愿和人交往,对生活缺乏兴趣等。长时间的情绪低落,悲观厌世,社会性孤独自闭,或严重的睡眠障碍,焦虑紧张,恐惧胆小,甚至出现自杀倾向。
治疗
应以心理咨询为主,适当应用地西泮等抗焦虑药物和小剂量氯米帕明(氯丙咪嗪)等抗忧郁药物。
对恐怖症采取心理治疗会有很好的效果,心理治疗主要采用系统脱敏法,在采用这种方法还需得到患者和其家属的密切配合。同时,心理医生还需要鼓励患者积极参加一些社会活动,培养其对有益事物的浓厚兴趣和活泼、开朗的性格,锻炼自己的意志。
预防
预防的主要措施是保持心态良好,提高心理素质,掌握和了解相关疾病的基础知识,避免胡思乱想,如果确实考虑有患病迹象,请及时的去医院进行检查,注意早发现、早诊断和早治疗,避免长期怀疑自己患有某种疾病,而导致心理问题,引起精神创伤。必要时请及时的寻求心理医生帮助。