介绍
阴道痉挛是指性交时阴道和盆底肌肉系统不自主的剧烈而持续的收缩，使勃起的阴茎无法插入，或虽能插入，但在性交时或性交后，阴道口或深部产生疼痛及不舒适。
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症状
阴道痉挛可为外阴或阴道器质性病变引起的一种保护性活动，由于反复疼痛形成条件反射，即使原发病灶已消失或治愈，阴道痉挛仍持续存在。症状轻的能勉强同房，但男女双方都感不适，女方感到疼痛；症状重者，阴茎不能插入阴道，无法进行性生活。大多数阴道痉挛症发生于女性新婚期，也可发生在已婚多年的女性。
痉挛部位仅限于阴道口周围的肌肉，有时则表现为阴道全部肌肉的紧缩，产生外阴部、大腿内侧及下腹部的感觉异常，对这些部位的任何刺激都将加重阴道的痉挛。
病因
大多数阴道痉挛系心理生理综合征，是女性的一种功能障碍，任何年龄的女性都可发生。引起性交阴道痉挛的因素，大体上有以下几种：
1.精神心理因素
这是最常见的。①女性对性生活缺乏正确认识，过度紧张，或有强烈的怕刺破处女膜、怕性交、怕外物冲击阴道和怕怀孕的恐惧心理。②夫妻长期不和睦，妻子对性生活十分厌恶。③患者视性交是一种肮脏、罪恶和羞耻行为，或为幼年时有过严重的损伤性性生活史。④过去因被强迫或暴力强奸而产生了严重的精神创伤，也易发生阴道痉挛。
2.体位、方式等不当
体位不当，过度压迫阴道前壁，尤其是尿道，可引起疼痛而致阴道痉挛。这样的情况反复发生，可能造成女性精神心理上的病态发展，以致发生性交时阴道肌肉痉挛。
3.房事前缺少准备动作
阴道口干涩，而男性的动作又急躁粗暴，产生疼痛。同房前男方没有充分的刺激女方性敏感区，强行性交，性交时动作过于鲁莽、粗暴，使女方因厌恶、恐惧，而产生阴道痉挛。
4.阴道的器质性病变
女性因生殖器官感染，如宫颈炎、阴道炎、局部有炎症、畸形、肿瘤等，也可诱发阴道痉挛，这种情况少见。
检查
诊断性骨盆检查、外阴的触诊、深部触诊、窥器检查、巴氏染色涂片检查、阴道分泌物培养等。
鉴别
1.主要与性交疼痛相鉴别。二者均有性交时阴道疼痛。但阴道痉挛疼痛较轻，主要是阴茎不能纳入阴道进行性交。性交疼痛是以疼痛为主，并可有小腹疼痛，疼痛发生在性交后小时或数天，而勃起的阴茎尚能插入阴道进行性交。
2.应与单纯的恐惧性性交回避和子宫内膜异位症或阴道炎症等器质性因素引起的痉挛或阻止插入相鉴别。
并发症
阴道痉挛虽不致危及生命，但严重影响夫妻性生活质量，导致夫妻关系甚至家庭人际关系的恶化，患者内心十分痛苦，常常怀有对丈夫的负疚感但又无力克服，且病因很难说明，给女性造成巨大的精神压力，严重影响女性日常生活及身体健康，如果不及时诊治，往往持续数年之久，严重时可能导致患者患抑郁症及社交恐怖综合征，给夫妇双方带来莫大的痛苦和婚姻的不和谐，甚至引起家庭破裂。
治疗
在明确诊断、查明原因的基础上，可以对阴道痉挛有针对性的治疗。
如果是生殖器官的畸形或病变所致，治疗和改善原因后，阴道痉挛可以解除，如果阴道痉挛是心理因素或性交操作不当所致，夫妇双方应进行性知识的学习，必要时在医生的协助下进行阴道扩张治疗。
阴道扩张治疗是为证实阴道的容纳能力，增强信心。阴道扩张治疗，可先由医生做示范。首先让患者做骨盆肌肉的绷紧—松弛练习，在松弛时医生用涂滑润剂的扩张器或带着消毒手套的手指轻轻插入阴道。当患者掌握后，可自行或让丈夫协助扩张，每天3～4次，每次10～15分钟，每天增大扩张器的号码，直到扩张器达到4号（4号扩张器与阴茎的直径相近）或用两手指能进入阴道而不感觉疼痛时，夫妇双方可以开始试验过性生活。
预防
（1）学习有关性知识，消除对性生活的错误认识和观念。
（2）尽快到医院检查，应该到较正规的医院作妇科检查
（3）如果是患阴道疾病，应接受正规治疗；如果是生殖器官先天畸形，经外科手术治疗后，就可以避免痉挛的发生。
（4）注意生活起居情况，如果身体阳气不足，平时多进温补药物与食物，少吃生冷，坐卧宜暖，尤其在经期与产后，要防止风寒之邪从下部入侵。
