高渗性非酮症性糖尿病昏迷_治疗

  1.补液

  恢复血容量、纠正脱水和高渗状态。补液原则如下:

  (1)补液种类 一般最初1小时补生理盐水1000ml,然后根据血压和血钠考虑补液种类。

  (2)补液 一般按体重的10%~12%估计失水量。原则上先快后慢,最初1~2小时补液1000~2000ml,其余部分在12~24小时内输入。观察尿量,必要时监测中心静脉压。

  2.胰岛素

  先静脉注射普通胰岛素,血糖下降到16.7mmol/L时胰岛素的用量应根据血糖水平,应维持血糖在13.9~16.7mmol/L至少24小时。

  3.补钾

  当血钾<5.5mmol/L且不尿时,积极补钾,维持血钾在4~5mmol/L。

  4.治疗原发病和并发证


心肌梗死腹泻急性胰腺炎糖尿病烧伤休克乳酸性酸中毒水过多昏迷低血糖展开▼