先天性主动脉瓣上狭窄_症状

  男女发病率大致相等,症状类似于主动脉瓣狭窄,但婴幼儿很少有症状,出现症状者多为儿童,也有迟至20~30岁的。胸疼、晕厥是运动后常见的症状,有主动脉及其分支狭窄者在婴幼儿期可猝死;凡升主动脉及其分支有狭窄者,各年龄组均可猝死。瓣上与瓣膜狭窄均为进行性发展。一般不到成年即死亡,婴幼儿高血钙症亦可导致死亡。主动脉瓣上局限型狭窄有特殊面容,前宽、脸面圆满、鼻梁凹陷、鼻孔上翘、口唇厚、下颌尖,发育迟缓,智力障碍。幼儿常因发现心脏杂音就诊,其性质类似主动脉瓣狭窄,但无喀喇音,位置高,向颈部传导,常在颈静脉切迹处扪及收缩期震颤。右上肢血压常高于左上肢。

  本病2/3合并其他血管畸形,如肺动脉狭窄、主动脉瓣狭窄、动脉导管未闭、二尖瓣关闭不全等,术前应予重视。多数儿童患者血钙增高,称高血钙综合征,其病因同维生素D和胆固醇代解异常有关,无特殊面容,常有家族史。


心律失常心绞痛动脉粥样硬化主动脉瓣狭窄肥厚型心肌病肺动脉瓣狭窄发育迟缓