实喘应注意与喘息性支气管炎、左心衰竭产生的心源性哮喘、由于大气道肿瘤产生气道梗阻的呼吸困难、肺嗜酸粒细胞浸润症以及小儿细支气管炎引起的喘鸣相鉴别。喘息性支气管炎一般是具有家族史，且患者通常具有吸烟的习惯，可因气道的高反应性而诱发本病。