钩端螺旋体肺炎_治疗

  1.一般治疗

  早期应卧床休息,给予高热量、维生素B和维生素C,保持水、电解质平衡,出血严重者应及时应用止血剂和输血。肺大出血者应让病人保持镇静,酌情应用镇静剂,并就地抢救,减少搬动过程中出现的意外情况。

  2.病因治疗

  早期应用有效抗生素,可改善预后。如治疗过晚,脏器功能受损,治疗作用就会减低。青霉素早期使用有提前退热、缩短病程、防止和减少出血的功效。其他抗生素如庆大霉素、链霉素、红霉素、氨苄西林亦有一定疗效。赫氏反应多发生于首剂青霉素注射后30min,因大量的钩端螺旋体被杀灭后,释放毒素所致。其症状为突然寒战,高热,头痛和全力酸痛,心率和呼吸加快,并可伴有血压下降,四肢厥冷,休克等,一般持续30min至1h,偶尔导致肺弥漫出血,应立即应用肾上腺皮质激素如氢化可的松静脉滴注,并用抗休克、镇静药治疗。近年国内合成的咪唑酸酯及甲唑醇治疗本病取得较好疗效,两药均可口服且副作用小。


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