介绍
肺吸虫病又称肺并殖吸虫病，属人畜共患蠕虫病，为卫氏并殖吸虫或称卫氏肺吸虫、斯氏并殖吸虫或称四川并殖吸虫等寄生人体所致。人因生食或半生食含囊蚴的溪蟹或蝲蛄而感染。其他肉食动物，包括野生动物亦能感染，故本病为一自然疫源性疾病。
最新文章
症状
起病多缓慢，有轻度发热，盗汗，疲乏，食欲不振，咳嗽，胸痛及咳棕红色果酱样痰，腹痛，腹泻，恶心，呕吐，排棕褐色黏稠脓血便，荨麻疹等过敏性症状，急性肺吸虫病起病较急骤，有高热，毒血症，腰痛，下肢行动困难，甚至截瘫，大小便困难，失禁，胸腔积液体征，可并发胸膜增厚或脓胸，腹部可触及囊性肿块，肠系膜淋巴结，肝，脾，睾丸等肿大以及腹腔积液，脑膜刺激征，偏盲，感觉异常或缺失，视神经乳头水肿。
病因
当人生食或半生食含有肺吸虫活囊蚴的蟹，蜊蛄，沼虾，水生昆虫红娘华等可获得感染，卫氏并殖吸虫的致病，主要是童虫或成虫在人体组织与器官内移行，寄居造成的机械性损伤，及其代谢物等引起的免疫病理反应。
检查
1.病原诊断
(1)痰或粪便虫卵检查查获并殖吸虫虫卵可确诊。
(2)活检皮下包块或结节手术摘除可能发现童虫，或典型的病理变化。
2.免疫试验
(1)皮内试验常用于普查，阳性符合率可高达95%以上，但常有假阳性和假阴性。
(2)酶联免疫吸附试验敏感性高，阳性率可达90%～100%。
(3)循环抗原检测近期应用酶连免疫吸附抗原斑点试验(AST-ELISA)直接检测血清中循环抗原，阳性率在98%以上，且可作为疗效评价。
鉴别
由于肺并殖吸虫临床表现复杂，易误诊。应注意与肺结核、肺部肿瘤、结核性胸膜炎、腹膜炎、脑肿瘤等鉴别。
并发症
常见的并发证有脓肿，囊肿;脑型肺吸虫病可并发癫痫，抽搐，偏瘫，运动障碍。
治疗
1.病原治疗
(1)硫双二氯酚(别丁)为首选药物，毒性低，口服易吸收，近期治愈率84%～100%，远期疗效80%～90%。副作甩有头晕、头痛、消化道反应、皮疹等，偶可出现赫氏反应。发生肝脏损害，应立即停药。有严重心脏病、肾病及妊娠时禁用。
(2)吡喹酮疗效高、疗程短、服用方便、副作用少，仅有轻微头昏、头痛、乏力等，是一种治疗肺吸虫病有希望的药物。
(3)六氯对二甲苯(血防-846)对肺吸虫病也有良好疗效。副作用为胃肠道反应和头痛、头晕等，偶有急性溶血性贫血和精神症状。有精神病史，严重肝、肾疾病及孕妇均禁用。
(4)阿苯达唑
2.抗生素治疗
继发细菌感染者，应加用抗生素。
3.手术治疗
对慢性脑型、脊髓型，合并有压迫症状，药物治疗效果又差者，可考虑手术治疗。
预防
1.尽早治疗
及时发现并彻底治疗患者，对病畜、病兽加强调查和捕杀。
2.防止污染
防止患者的痰液和粪便污染水源，用生石灰杀死痰液和粪便中的虫卵。
3.切断传播
饲养鲶鱼和家鸭吞食淡水螺和螬蛄，以切断传播途径。
4.不吃生肉，不喝生水
不吃生的或半熟的溪蟹、淡水螺和螬蛄，不喝生溪水。
相关疾病
癫痫 头痛 腹泻 腹痛 肺结核 咳嗽 胸腔积液 腹膜炎 截瘫 脑肿瘤 结核性胸膜炎 休克 卫氏并殖吸虫病 四川并殖吸虫病 脓肿 脱囊
