顿呛初起与伤风感冒颇难区别。如果伤风感冒经过治疗病情好转，而咳嗽却逐渐加剧，且有日轻夜重并具有典型的顿呛及伴有吼声，则诊断较易确定。《杂病・证治准绳・咳嗽》谓“时行嗽，恶热恶寒，头痛，鼻塞，气急，状如伤冷热，连咳不已”。病症的鉴别应该结合脉诊，舌诊，掌诊等。