症状
意向倒错是指患者意向活动与常情相悖以至难以理解,如自伤自残。病人的活动减少,缺乏主动性,行为变得孤僻、被动、退缩,即意志活动减退。病人对生活、学习及劳动的要求减低,表现为不主动与人交往,无故旷课或旷工等。
病因
主要见于青春型或妄想型精神分裂症。病人不注意清洁卫生,长期不洗澡,不梳头,生活懒散,终日无所事事,呆坐或卧床。部分病人的行为与环境完全不配合,吃一些不能吃的东西(如肥皂、污水),伤害自己的身体等,主要表现为患者意向与行为同常人相违背,如没必要或不可能进行意志行动,而患者却发奋追求之;反之,稍行努力或只要肯为便能实现,可患者却苦不堪言,视之艰难万状,不肯进取。
检查
意向倒错(parabuia)是一种意志障碍,主要表现为患者意向与行为同常人相违背,如没必要或不可能进行意志行动,而患者却发奋追求之;反之,稍行努力或只要肯为便能实现,可患者却苦不堪言,视之艰难万状,不肯进取。患者的意志性心理与行为使常人无法理解。此种情况主要见于青春型或妄想型精神分裂症。
鉴别
意志丧失性格:是正常颅压脑积水的临床症状之一。正常颅压脑积水是指脑室内压力正常,有脑室扩大。临床表现以步态不稳、反应迟钝和尿失禁为主要症状,在分流治疗后对步态不稳和智力障碍有一定效果。
无欲-运动不能-意志缺乏综合征:额叶综合征,额叶受损或与其联系受阻碍后出现的精神障碍。一类由额叶病变引起的精神症状,主要表现为:(1)特殊的人格改变,如脱皮层抑制的欣快、行为放纵、不知羞耻等;(2)无欲―运动迟缓―意志缺失症,患者情感淡漠,对事情缺乏兴趣,无欲无望,行动迟缓,表情呆板。
意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。
意识朦胧状态:患者意识范围狭窄,集中注意于某些内心体验,而对环境中的事物不加注意,对外界的反应也减退。思维不清晰,有时很混乱。可表现带有焦虑或欣快的情绪。对周围的事物常有错认,也可有各种幻觉。
预防
精神卫生工作提出了“三级预防”的概念,一级预防是指从病因发病机理方面采取措施,预防疾病的发生。二级预防指早期发现,早期诊断和早期治疗。三级预防指预防复发和防止残疾。以积极的态度来对待生活,及时调整好自己的心态,必要时到心理科进行心理疏导,以及精神科治疗等。
相关症状
反应迟钝 无欲-运动不能-意志缺乏综合征 幻觉 精神障碍 步态不稳 脱皮 情感淡漠 人格改变 意识朦胧状态 意志丧失性格