精子凝集

由于存在精子抗体,导致精子自身凝集,通过精子凝集试验和性交后试验均见精子凝集者为精子凝集症。须与精囊...

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症状

由于存在精子抗体,导致精子自身凝集,通过精子凝集试验和性交后试验均见精子凝集者为精子凝集症。须与精囊不液化症相鉴别。

病因

女性体内有抗精子抗体,当精液到达阴道后,抗体使精子凝集,失去活力,而致不孕,如果男子有泡热水澡的嗜好,则会使精子产量减少,房事过频会使每次射精精液中的精子量减少,导致精子存活率低,接受大剂量放射线照射可引起精子染色体畸变等。

检查

1.不明原因不育,男方精液常规检查及女方生育力检查均未发现异常。

2.重复精液检查,有活动精子的凝集现象。

3.精子凝集试验,包括试管玻片凝集(TSAT)、明胶凝集(CAT)、浅盘凝集(TAT)等试验,可检出抗精子抗体。

4.性交后试验,精子凝集。

5.宫颈粘液穿透力试验,穿透距离6~16mm,有低滴度抗体,小于5mm有高滴度抗体。

6.精子凝集方式有头一头,尾一尾、尾尖一尾尖,混合型4种。

7.可能找到精子凝集的原发病因。

鉴别

①若是由于精液不液化,精液射出后60min仍不液化,镜检有时可见到精子粘团物,但精子凝集试验阴性。

②由于慢性生殖道炎症。精液检查也可见到凝集现象,但精子凝集试验阴性,且有用抗炎药物后,凝集现象很快消除或明显减轻。但也应注意慢性生殖道炎症或许是本病的原发病因

1.不明原因不育,男方精液常规检查及女方生育力检查均未发现异常。

2.重复精液检查,有活动精子的凝集现象。

3.精子凝集试验,包括试管玻片凝集(TSAT)、明胶凝集(CAT)、浅盘凝集(TAT)等试验,可检出抗精子抗体。

4.性交后试验,精子凝集。

5.宫颈粘液穿透力试验,穿透距离6~16mm,有低滴度抗体,小于5mm有高滴度抗体。

6.精子凝集方式有头一头,尾一尾、尾尖一尾尖,混合型4种。

7.可能找到精子凝集的原发病因。

预防

1.辨证施治(1)肾阳不足型主证:精子凝集,精冷不育,或有形寒肢冷,小便清长,舌淡胖边有齿痕,脉沉细。治则:温阳化凝。方药:壮阳解凝汤(熟地黄10g、鹿茸3g、淫羊藿15g、韭菜子10g、雄蚕蛾10g、干姜6g、白芥子5g、麻黄3g)。备选成药:参桂鹿茸丸。(2)肾阴亏损型主证:精子凝集,婚久不育,或伴烦热、盗汗、耳鸣、舌红少苔,脉细数。治则;滋阴解凝。

目录

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