症状
痔出血(hemorrhoid)是指内痔破裂后引起的便血,其特点是无痛性、间歇性或周期性便血,呈鲜红色。是临床多发病,常因过食辛辣刺激食物,大便临厕努挣,肛周皮下静脉破裂,血液淤积皮下而成。
病因
常因排便时内痔被擦破出血。内痔脱出肛门造成痔水肿,发炎,出可出血。排便用力过猛、大便干结困难、妊娠分娩、负重过度、喝酒熬夜等都可使痔外静脉丛血管内压力增高,尤其是爆发性发力,更易发生痔静脉血管破裂出血,凡能造成痔外静脉丛血管弹力降低、压力增高,使血管破裂者,都是发生痔出血的病因。
检查
[临床表现]
大便末肛门滴血或粪便表面附着有鲜血,若长期出血,可引起继发性贫血。
[诊断要点]
(2)大便末肛门滴血或粪便表面附着有鲜血。
(4)肛门指检指套上有血迹,并可排除直肠内癌瘤出血。
(5)直肠镜检查可见到内痔核及出血点。
(6)必要时做粪便细菌培养、钡剂灌肠造影等检查可明确诊断。
鉴别
痔出血与直肠癌出血都无痛感,这是二者的共同点特点。但痔出血者的血为鲜红色,呈滴血或喷射血,血附于大便表面,而直肠癌出血是癌浸润直肠粘膜使其表面溃烂而引起的出血,血液与大便混合,呈暗红色,临床上称之为果酱样大便。结肠镜检查可见到直肠癌的溃疡性肿物,是区别于痔的最主要依据。
[临床表现]
大便末肛门滴血或粪便表面附着有鲜血,若长期出血,可引起继发性贫血。
[诊断要点]
(2)大便末肛门滴血或粪便表面附着有鲜血。
(4)肛门指检指套上有血迹,并可排除直肠内癌瘤出血。
(5)直肠镜检查可见到内痔核及出血点。
(6)必要时做粪便细菌培养、钡剂灌肠造影等检查可明确诊断。
预防
1、保持大便通畅,养成每天排便的习惯。痔疮出血多由于大便不畅,用力排便使腹压增加,造成痔静脉压力增大破裂出血;还有的是大便干结而坚硬,通过肛门时擦破痔静脉导致出血。多吃蔬菜,多喝开水可防止便秘。对于已发生便秘者,可适当多吃些蜂蜜或芝麻油,有助于润肠通便。定时排便,少吃辛辣刺激食物有助于减少痔出血。
2、预防肛门感染,加强锻炼。痔疮破裂易受大便污染而发炎,因此对于已发生痔疮出血者,一定要加强消炎,可用1:5000的高锰酸钾溶液浸泡肛门,每天2-3次;也可用马应龙痔疮膏肛门内注入,具有通便、消炎、止血的作用。此外,加强锻炼能促进血液循环,减少痔静脉的压力。
3、可试用民间偏方:取活田螺1个,揭开其螺盖,放入少许冰片,待螺肉化为水后,用棉签或纱条沾这些水涂于痔疮上,据说涂1-2次就有良好效果。
4、每天可以自己跪在床上,取胸膝位,练习提肛运动,对减少痔出血也有较好的效果。