症状
胃肠道淤血多见于各种心血管疾病引起的右心功能衰竭及各种原因引起的门静脉高压症。可见于各种原因导致门静脉高压,胃肠道静脉血不能顺利地经门静脉人肝,从而造成胃肠道淤血。
病因
可见于各种原因导致门静脉高压,胃肠道静脉血不能顺利地经门静脉人肝,从而造成胃肠道淤血。任何部位的静脉回流障碍均可引起食管静脉曲张,后者是门脉高压的重要并发症,因为在门脉高压时,门静脉和上腔静脉之间有侧枝循环形成。具体的侧枝循环径路如下:门静脉-胃冠状静脉-食管静脉丛-奇静脉-上腔静脉。
检查
诊断要点:1.由心血管疾病引起者,常有心慌气短等症状。查体时可发现发绀、颈静脉怒张、肝脾大、周围组织水肿。可发现心脏扩大及心脏杂音;2.由门静脉高压引起者,多有慢性肝病史,肝功能异常,可发现门静脉高压的表现;3.超声心动、腹部B超及多普勒超声具有重要的鉴别诊断意义。
鉴别
应与胃肠道出血进行鉴别:消化道的许多病变均可出血,但大多数都可用少数几个疾病诊断来解释。上和下消化道出血的区别依其位于Treitz韧带的近端或远端而定。
诊断要点:1.由心血管疾病引起者,常有心慌气短等症状。查体时可发现发绀、颈静脉怒张、肝脾大、周围组织水肿。可发现心脏扩大及心脏杂音;2.由门静脉高压引起者,多有慢性肝病史,肝功能异常,可发现门静脉高压的表现;3.超声心动、腹部B超及多普勒超声具有重要的鉴别诊断意义。
预防
①不要吃固体食物,不能饮牛奶。
②至少每天要多饮1升白开水(不能加糖)。
③如泻的次数太多,要饮淡盐水(1升水中加半茶匙食盐),补充因腹泻失去的水分。
④如发现大便内有红色或无色的鼻涕状粘液,去药房买点助消化药吃。每餐不要吃得太多。如经常发作而且愈来愈厉害,去看医生。