症状
利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
病因
排尿不顺畅。如1，水肿性疾病（是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一，水肿是全身气化功能障碍的一种表现，与肺，脾，肾，三焦各脏腑密切相关。依据症状表现不同分两类，常见于肾炎，肺心病，肝硬化，营养障碍以及内分泌失调等）
2，原发性高血压
3，中枢性或肾性尿崩症
4，肾石症主要用于预防含钙盐成分行成的结石。
检查
通过尿液检查和血液检测。其中尿液检查主要查酸碱度，尿比重，尿胆原，隐血，白细胞，尿蛋白，尿糖，胆红素，酮体，尿红细胞，尿液颜色其中尿红细胞，隐血，白细胞意义较大。血液检测主要查血常规，血沉，血浆蛋白，血尿素氮，肌酐，体液免疫。另外心电图，心功能测定，肾脏b超等实验室检查。
鉴别
利尿剂单药与联合治疗
1.单药治疗：按一般推荐剂量，各类抗高血压药物的降压幅度大体相似。典型的情况是与安慰剂对照比，平均收缩压为160/95mmHg，则通常单药治疗降低收缩压7―13mmHg及舒张压4―8mmHg。
2.联合用药治疗：现有6类抗高血压药物，任何2种或几种联用，血压下降幅度大于任何一种药物单用。HOT试验证明联合用药十分有效。联合药物充分增加降压效应约比单药治疗大2倍，即血压160/95mmHg患者若联合用药可使血压下降8―15%，即收缩压下降12―22mmHg及舒张压下降8―12mmHg.
3.与利尿剂联用有效的药物
利尿剂+β受体阻断剂，利尿剂+ACEI或ATⅡRA
通过尿液检查和血液检测。
预防
噻嗪类通常仍是治疗高血压的药物，尤其当费用和顺从性很重要时。它们对老年单纯收缩期高血压也是有效的。在控制严重高血压中，当多种药物最大剂量未能满意控制时，仍需要利尿药。袢利尿剂对肾衰，充血性心衰及其他以水肿为主要症状的患者是有效的。
