症状
腹痛伴便血见于急性痢疾、急性坏死性肠炎。可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
病因
急性肠套叠、急性腹痛、过敏性紫癜等引起。常继发于胃肠穿孔，脾破裂。胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变，见于各种年龄的患者，儿童以蛔虫症、肠套叠等引起的为多。常伴恶心、呕吐、腹泻，亦可有发热。体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛，多无肌紧张，更无反跳痛，肠鸣稍亢进。结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断。
检查
症状：腹痛伴有大便出血
检查：1.肠镜2.体格检查3.白细胞计数4.粪便检验.腹部X线平片检查在腹痛的诊断中应用最广。膈下发现游离气体的、胃肠道穿孔几可确定。肠腔积气扩张、肠中多数液平则可诊断肠梗阻。输悄管部位的映像可提示输尿管结石。腰大肌影模糊或消失的提示后腹膜炎症或出血。X线钡餐造影、或灌肠检查可以发现胃十二指肠溃疡、肿瘤等。唯在疑有肠梗阻时应禁忌钡餐造影。胆囊、胆管造影，内镜下的逆行胰胆管造影及经皮穿刺胆管造影对胆的鉴别诊断甚有帮助。
鉴别
2、便血且血与粪便混合：便血是指消化道出血，血液由肛门排出体外。排出的血可呈鲜红色、暗红色或黑色。如果是肠道内部的问题，会看到血和大便混在一起。常见于肠出血和肠癌。
3、粪便脓血：粪便中混有脓液和血。
4、粪便黑色并带有血液：消化道出血导致粪便性状发生改变，呈黑色并带有血液。
症状：腹痛伴有大便出血
检查：1.肠镜2.体格检查3.白细胞计数4.粪便检验.
预防
腹痛并出现血便，意味着病情加重，需急症处理。但有些疾病，如消化性溃疡，腹痛并不严重，便血量也有多有少，有少量柏油色大便时家长常不易发觉。因此，在小儿有腹痛时应让其用便盆大便，家长要关心小儿大便的颜色，根据大便颜色和伴随症状辨别疾病，及时发现和治疗。
