症状
胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)。
特色
●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。
●任何年龄皆会患上。
病因
病因
●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze\'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)
●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。
检查
临床表现:
1、疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。
2、疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。
3、病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。
4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。
5、任何年龄皆会患上。
鉴别
胸壁疼痛的鉴别诊断:
1、胸椎疼痛:胸椎疼痛是胸椎病的症状的主要临床表现,常见有胸椎骨质增生、椎管狭窄;胸椎压缩性骨折、错位、侧弯、筋膜嵌顿;以及胸椎椎间盘突出症等。
2、持续性胸部疼痛或模糊的背部疼痛:胸椎后纵韧带骨化症的患者主诉,持续性背部模糊痛,其病史可持续数月至数年。KenjiHannai报道的12例前路手术治疗的患者中均主诉有持续性胸部疼痛或模糊的背部疼痛。胸椎后纵韧带骨化症(OPLL)在全球范围内并非常见病,但在远东一些国家因后纵韧带骨化,导致肢体瘫痪而到医院就诊者则并不少见。
临床表现:
1、疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。
2、疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。
3、病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。
4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。
5、任何年龄皆会患上。
预防
发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。
肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。
胸壁疼痛为普遍胸口疼痛人群发病几率最高。具体的治疗方法可以参考以下几种:
1、药物治疗
疗法:服用强的松等消炎止痛药,或病毒灵等抗病毒药物。
缺点:依靠各种激素类药物实现镇痛效果,只能暂时性缓解疼痛,不能根治胸壁疼痛。且长期服用激素类药物会对人体产生多种副作用,进一步降低机体免疫力,甚至增加机体对药物的抵抗力,使疾病更加迁延难愈。
2、物理治疗
疗法:局部使用奴夫卡因和强的松龙封闭。
缺点:对疾病无本质作用,极易复发,多次封闭对局部组织伤害较大。
3、刮痧治疗
疗法:采用传统中医刮痧疗法,主要刮任脉、足太阳膀胱经、手厥阴心包经等。
缺点:不适合所有人,如心脏病患者、血友病患者等。刮痧对皮肤有一定的损伤,一次刮完要等一段时间,花费时间长。刮痧要求医生力度必须要大,患者在刮痧过程中可能难以忍受如此剧烈的疼痛。
4.专家建议
舒。肋。消肿膏是胸壁疼痛之秘法,精选道地药材,严谨配伍,纯手工熬制而成的黑膏药。针对胸壁疼痛的病机病理,舒肋消肿膏能祛风通络,疏肝理气,行气活血,以祛表邪、扶正气,内外兼治,快速消肿止痛。
综上各种治疗胸壁疼痛的方法,都有一定的止痛缓解病症的疗效,但都不能除病根,还有的使用方法较麻烦。“治病必求于本”,治疗胸壁疼痛应针对此病的症状类型及药物使用方面来考虑,“对症下药”,疾病才能最终治愈。