痰中带血丝

痰中带血对于青年人来说,可能是由于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等肺部疾患引起。但如果一个40岁...

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症状

痰中带血对于青年人来说,可能是由于支气管炎肺炎支气管扩张肺结核等肺部疾患引起。但如果一个40岁以上的人出现痰中带血,则要警惕肺癌的发生。应及时到医院做x线胸部检查和痰液脱落细胞学检查,这两种方法简便、经济、痛苦少,阳性率也较高。

病因

1.有可能是气候干燥,与季节性有关。

2.慢性咽炎也会有此症状,尤其在发作期间。

3.气管,支气管的急慢性感染。

4.少见病,如肿瘤,结核,支气管扩张等也不能排除。支气管扩张(bronchiectasis)是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。

检查

1.胸部X光?查:??肺部感染肺癌或心潘血管疾病等

2.痰液?查:?喾谓Y核或肺癌

3.一般血液及凝血??

4、助于支气管扩张的直观或病因诊断。纤维支气管镜可发现出血、扩张或阻塞部位,还可进行局部灌洗作涂片、细菌学、细胞学检查,也可经纤维支气管镜作选择性支气管造影。肺功能测定可以证实由弥漫性支气管扩张或相关的阻塞性肺病导致的气流受限。痰液检查常显示含有丰富的中性粒细胞以及定植或感染的多种微生物。痰涂片染色以及痰细菌培养结果可指导抗生素治疗。白细胞总数和分类一般在正常范围,急性感染时白细胞及中性粒细胞增高。[3]

鉴别

痰带血丝,要注意分清是鼻腔里的还是气管里的,还是口腔里的。来自鼻腔的大多由回吸鼻涕到口腔而吐出的。来自气管、支气管里的,则是咳出来的。清晨起床,不咳、不抽吸鼻涕,吐一口唾液看一看是否有血丝?如果有的话,则说明血是来自口腔,此时可以查看牙齿、牙龈有无出血。如果没有则说明可能来自鼻腔或雪管方面。先可以到耳鼻喉科检查鼻腔、鼻咽部,特别要留心鼻咽部,再检查咽喉部,有无出血、凝血或者能引起出血的疾病,最后再查肺、气管、支气管,一步一步地排除。

同时也应与下面的症状相鉴别诊断:

1.血丝痰血性痰即痰中带血丝、血块。痰中带鲜红血丝,多见于肺结核支气管扩张,有时咽部有炎症时也可出现这种现象。

2.烂桃样血痰烂桃样血痰是肺并殖吸虫病的常见临床表现。肺并殖吸虫病又称肺吸虫病,是由并殖吸虫引起的急性或慢性的地方性寄生虫病,虫体主要寄生于肺部,以咳嗽、烂桃样色痰为主要表现,也可寄生于多种组织器官,如脑、脊髓、胃肠道、腹腔和皮下组织等,产生相应症状。

3.咳血痰呼吸系统疾病大多有咳嗽、咳痰症状。痰可以是呈灰白色的黏液痰,也可以是呈黄绿色的脓痰,有时候咳出的痰液中带有鲜红色血液,则称为咯血。医学上把喉以下的气管、支气管或肺组织出血而经咳嗽排出体外的称为咯血。

1.胸部X光?查:??肺部感染肺癌或心潘血管疾病等

2.痰液?查:?喾谓Y核或肺癌

3.一般血液及凝血??

预防

平时注意对呼吸系统的保护,一旦出现问题,立即就医诊断。防治麻疹、百日咳、支气管肺炎肺结核等急慢性呼吸道感染,对预防支气管扩张症具有重要意义。支气管扩张症患者应积极预防呼吸道感染,坚持体位排痰,增强机体免疫功能以提高机体的抗病能力。

相关症状

咳痰 肺部感染 烂桃样血痰 脓痰 血丝痰 咳血痰 

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