症状
颈肩综合征,乃是颈部、肩部,以至臂肘的肌筋并联发生酸软、痹痛、乏力感,及功能障碍等临床表现的病症。本症多于肩周炎基础上累及演进形成,好发于中老年人,以女性的发病率较高。尚缺乏特效治疗,故病程迁延,是临床常见的难治病之一。
病因
颈背综合症的成因很简单,人体长时间保持一种被动体位的姿势,比如在低头时,颈椎后部的韧带就会一直处于被抻拉的状态而变得松弛,疲劳的肌肉会排出肌酸,人自然感到肌肉酸痛。
检查
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鉴别
阴雨天颈肩背部酸痛:肩胛背神经是来自颈5神经根的与胸长神经合干的神经。肩胛背神经卡压以颈肩背部不适、酸痛为主要症状颈部不适与天气有关,阴雨天、冬天加重,劳累后也可加重。Kevin(1993)报道,肩胛背神经封闭可治疗颈肩痛。1994年,陈德松详细报道了本病,并提出手术治疗方案,取得良好效果。
颈肩痛:颈肩痛主要痛点在肩关节周围,故称肩关节周围炎,简称肩周炎,俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织,如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗,拖延日久可使关节粘连,患侧上肢变细,无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50岁左右的中年人,青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛,不动不痛或稍痛,梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍,彻夜不眠。
颈椎病室中老年的常见病和多发症,60岁以上的患者尤为多见。现在四五十随和二三十岁的患者也不少。二三十岁的年轻人真正患上颈椎病的原因主要是外伤。中老年人多是因为颈椎发生退行性病变而造成的,颈椎病患者除了脖子痛之外,好会出现头晕、手麻、走路不稳等问题,吃药物理疗法都不明显。
预防
最好的办法就是在保持被动体位一段时间后活动一下,打个哈欠,伸个懒腰。最好起来走一走,活动一下四肢,扭转头颈,摇动肩膀。以放松肌体,缓解眼前劳累,预防过早加入颈椎病队伍。