症状
不能转颈是闭锁综合症的临床表现的症状。闭锁综合症又称闭锁症候群,即传出状态,系脑桥基底部病变所致。主要见于脑干的血管病变,多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞,导致脑桥基底部双侧梗塞所致。
病因
系脑桥基底部病变所致。
【1】颈肩部出现扭伤是有外伤史,或是睡觉姿势位置不当,导致颈部肌肉持续性牵拉导致的疼痛。
【2】是有血管粥样硬化,血脂高或是颈椎病导致的基底动脉痉挛或是狭窄引起的。闭锁综合症又称闭锁症候群,即传出状态,系脑桥基底部病变所致。主要见于脑干的血管病变,多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞,导致脑桥基底部双侧梗塞所致。
检查
患者表现为不能讲话,有眼球水平运动障碍,双侧面瘫,舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍,不能转颈耸肩,四肢全瘫,可有双侧病理反射。因此虽然意识清楚,但因身体不能动,不能言语,常被误认为昏迷。
有外伤史或是睡觉姿势不当,可以做局部X线检查,是有血管粥样硬化,可以做颈椎CT和颈椎多普勒检查确定。
鉴别
颈部僵直多发于老年人当中,属于一种退行性的颈椎病变,尤以冬季发病居多。
肌张力低下-麻痹型运动障碍:累及头颈和腰部如颈软不能抬头,腰软不能直起和凸腹,行走不能迈步和抬腿足拖地而行。这是迟发性运动障碍一种临床表现。
患者表现为不能讲话,有眼球水平运动障碍,双侧面瘫,舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍,不能转颈耸肩,四肢全瘫,可有双侧病理反射。因此虽然意识清楚,但因身体不能动,不能言语,常被误认为昏迷。
预防
祛除病因,积极治疗并发症。
1】颈部自动,可佩戴围领或是进行颌枕牵引,
2】推拿及按摩,可以快速解除疼痛,
3】用针灸及理疗,
重点在于预防,应纠正不良姿势习惯,避免颈部长时间国定不动,
4】有眩晕症平时低盐低脂肪饮食,多吃新鲜的水果或蔬菜,可以服用西比林或是尼莫地平进行治疗。