症状
拳状手畸形是手部烧伤后出现的一系列畸形的严重扭曲或残缺畸形：歪扭状，拳状残缺状。手功能丧失。手的背侧皮肤较薄弱，故烧伤多较深，常和面部同时发生，或为全身多部位或大面积烧伤的一部分。治疗上应高度重视早期治疗，以力争保存手功能。晚期治疗视具体情况行组织移植术，争取最大限度地恢复手的劳动功能。
病因
由于手烧伤所造成的畸形。烧伤因素包括火焰烧伤、烫的液体、腐蚀性的物质、电弧烧伤、各种刺激性和有毒的化学物质引起，包括强酸，强碱，苯酚，甲苯(有机溶剂)，芥子气，磷等，尤其见于深度烧伤，手部大面积烧伤，以及患者本身为疤痕体质等等，是引起烧伤后畸形的主要原因。
检查
1.手部烧伤病史，增生性疤痕或疤痕挛缩，功能影响。关节屈曲或过伸畸形,轻者手活动功能受限制,重者丧失劳动及自理能力。
2.手外形畸形轻重不等。手背增生性疤痕、爪形手、歪扭手、拳状手等。
3.功能障碍程度不等，严重扭曲或残缺畸形：歪扭状，拳状残缺状。手功能丧失。
4..X光摄片证实骨、关节变形情况。
鉴别
拳状手畸形的鉴别诊断：
1、手的歪扭畸形：手的歪扭畸形是不自主运动中手足徐动症的一种临床表现。
2、手内肌萎缩：尺管综合征运动和感觉检查时，小指及环指尺侧半掌面感觉异常和手内肌萎缩。
3、“猿手”畸形：腓骨肌萎缩症后期手部出现骨间肌，大、小鱼际肌萎缩，形成猿手畸形。腓骨肌萎缩症(peronialmyoatrophy)又称Charcot-Marie-Tooth病(CMT)，是一组最常见的家族性周围神经病，约占全部遗传性神经病的90%。本组疾病的共同特点为儿童或青少年发病，慢性进行性腓骨肌萎缩，症状和体征比较对称，多数患者有家族史。由于以腓骨肌萎缩为主要临床特征，故又称腓骨肌萎缩症(peronealmyoatrophy)。根据神经电生理，神经病理所见，将CMT分为Ⅰ型及Ⅱ型，CMTⅠ型称肥大型(hypertrophictype)，CMTⅡ型称轴索型(neuronaltype)。
1.手部烧伤病史;2.手外形畸形轻重不等：手背增生性疤痕、爪形手、歪扭手、拳状手等;3.功能障碍程度不等;4.X光摄片证实骨、关节变形情况。
预防
1.尽早行手术治疗。瘢痕增生较重，畸形严重，手功能丧失多的患者。手部烧伤创面封闭后3个月以上即开始手术整形。
2.根据病情严重程度分类，区别对待。采用局部Z改形、四瓣或五瓣成形术，瘢痕松解植皮，局部皮瓣转移十植皮，瘢痕松解植皮或皮瓣转移十关节融合等等。
3.坚持分期整形外科手术治疗。
4.术后尽早进行功能锻炼。
5.康复治疗：牵拉、理疗、体疗等。
