面神经瘫痪

耳源性面神经瘫痪是指耳部疾病或手术损伤面神经某段所致的单侧面部表情肌麻痹。多见于急、慢性化脓性中耳炎...

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症状

耳源性面神经瘫痪是指耳部疾病或手术损伤面神经某段所致的单侧面部表情肌麻痹。多见于急、慢性化脓性中耳炎乳突炎及其并发症。

病因

耳部疾病或手术损伤面神经某段所致1、感染性病变多。是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹被激活引起。2、心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一。面神经麻痹发生前,有相当一部分病人存在身体疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况。3、由于外伤、手术、面神经炎、占位性疾病诱发。4、耳源性疾病、肿瘤、中毒、代谢障碍、血管机能不全和先天性面神经核发育不全等。

检查

临床表现

患侧周围性面瘫、并随病变部位及程度不同而伴有同侧听力过敏,舌前2/3味觉消失,眼干等症状。

诊断依据

1.多继发于急、慢性中耳炎、乳突炎,外伤、手术、中耳结核及中耳癌亦可发生。2.患侧周围性面瘫,可伴有同侧听力过敏、舌前2/3味觉消失、眼干等症状。3.乳突相常可模糊或骨质破坏

鉴别

应注意鉴别各种疾病引起的面神经瘫痪

1.因急性炎症引起水肿而致面瘫

2.慢性炎症或急性炎症晚期,因骨质破坏所致面瘫。

3.乳突术后所致面瘫。

预防

预后:

1.肿瘤部位下段尿道癌的预后较上段尿道癌的预后好。位于下段的早期尿道癌局部控制率可达70%~90%,下段尿道癌的5年生存率为50%以上,上段尿道癌或尿道全程受累者的5年生存率仅20%以下。

2.肿块大小尿道癌的原发灶肿块大小与生存时间有关。

3.组织学类型与分化程度腺癌、鳞癌、移行细胞癌病人的预后相似。未分化型(组织学Ⅲ级)约占2/3,其2年生存率约33%,分化良好者的2年生存率为80%。

预防:积极防治泌尿系感染。定期体检,早期发现、早期治疗。

相关症状

骨质破坏 麻痹 眼干 乳突炎 

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