症状
眼底改变是多种致病因素所引起的眼底的改变(如糖尿病),多引起眼底病,其中包括视神经疾病、眼底先天异常、眼底血管性疾病等。
病因
是多种眼底疾病或某些全身疾病所共有的一个症状，而非一种独立的眼病。如视网膜中央血管阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑盘状变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视性黄斑出血、高血压性视网膜病变、糖尿病视网膜病变、肾性视网膜病变等。
检查
因其发病原因各有不同，故出现不同的症状：
1、视神经疾病
眼底病的症状表现：视乳头炎;视乳头水肿;视神经萎缩;视盘血管炎;缺血性视神经病变;缺血性视乳头病变。
2、眼底先天异常
眼底病的症状表现：白化病;视神经乳头玻璃膜疣;视乳头前膜;视乳头缺损;脉络膜缺损;牵牛花综合症;黄斑缺损;黄斑异位;视乳头色素痣;先天性视乳头血管襻;先天性视网膜血管瘤;先天性视网膜皱襞。
3、眼底血管性疾病
眼底病的症状表现：视网膜中央动脉阻塞;视网膜中央静脉阻塞;视网膜静脉周围炎;视网膜动脉周围炎;高血压性视网膜病变;肾病性视网膜病变;糖尿病性视网膜病变;柯茨病(coats);视网膜血管瘤;脉络膜血管瘤。
4、变性性疾病
眼底病的症状表现：原发性视网膜色素变性;先天性视网膜劈裂;视网膜脉络膜萎缩;色素性视网膜萎缩。
5、黄斑部疾病
眼底病的症状表现：中心性浆液性脉络膜视网膜病变;中心性渗出性脉络膜视网膜病变;老年黄斑变性;近视性黄斑病变;卵黄状黄斑变性;少年黄斑营养不良;视网膜黄斑前纤维增生;黄斑腾样水肿;特发性黄斑裂孔;外伤性黄斑裂孔。
6、视网膜脱离
眼底病的症状表现：孔源性视网膜脱离;眼内异物导致的视网膜脱离;挫伤性视网膜脱离。
眼底病的症状表现：播散性脉络膜视网膜炎;弥漫性视网膜脉络膜炎;盘周视神经脉络膜视网膜炎;局限性脉络膜视网膜炎;地图样视网膜脉络膜炎;地图样视网膜脉络膜萎缩;急性视网膜色素上皮炎;急性多发性后极部鳞状色素上皮病变;视网膜色素上皮脱离;葡萄膜炎。
8、眼外伤
眼底病的症状表现：眼外伤可导致：视网膜震荡;黄斑穿孔;脉络膜破裂;挫伤性脉络膜出血，挫伤性视乳头炎;挫伤性视神经改变;挫伤性视神经萎缩;视神经乳头撕脱;出血性色素上皮脱离;挫伤性色素上皮损害;外伤性视神经视网膜损害;挫伤性视
9、眼底肿瘤
眼底病的症状表现：视乳头黑色素细胞瘤;脉络膜黑色素瘤;视网膜母细胞瘤。
鉴别
应与视神经疾病，眼底先天异常，眼底血管性疾病，变性性疾等相鉴别诊断。
因其发病原因各有不同，故出现不同的症状：
1、视神经疾病
眼底病的症状表现：视乳头炎;视乳头水肿;视神经萎缩;视盘血管炎;缺血性视神经病变;缺血性视乳头病变。
2、眼底先天异常
眼底病的症状表现：白化病;视神经乳头玻璃膜疣;视乳头前膜;视乳头缺损;脉络膜缺损;牵牛花综合症;黄斑缺损;黄斑异位;视乳头色素痣;先天性视乳头血管襻;先天性视网膜血管瘤;先天性视网膜皱襞。
3、眼底血管性疾病
眼底病的症状表现：视网膜中央动脉阻塞;视网膜中央静脉阻塞;视网膜静脉周围炎;视网膜动脉周围炎;高血压性视网膜病变;肾病性视网膜病变;糖尿病性视网膜病变;柯茨病(coats);视网膜血管瘤;脉络膜血管瘤。
4、变性性疾病
眼底病的症状表现：原发性视网膜色素变性;先天性视网膜劈裂;视网膜脉络膜萎缩;色素性视网膜萎缩。
5、黄斑部疾病
眼底病的症状表现：中心性浆液性脉络膜视网膜病变;中心性渗出性脉络膜视网膜病变;老年黄斑变性;近视性黄斑病变;卵黄状黄斑变性;少年黄斑营养不良;视网膜黄斑前纤维增生;黄斑腾样水肿;特发性黄斑裂孔;外伤性黄斑裂孔。
6、视网膜脱离
眼底病的症状表现：孔源性视网膜脱离;眼内异物导致的视网膜脱离;挫伤性视网膜脱离。
眼底病的症状表现：播散性脉络膜视网膜炎;弥漫性视网膜脉络膜炎;盘周视神经脉络膜视网膜炎;局限性脉络膜视网膜炎;地图样视网膜脉络膜炎;地图样视网膜脉络膜萎缩;急性视网膜色素上皮炎;急性多发性后极部鳞状色素上皮病变;视网膜色素上皮脱离;葡萄膜炎。
8、眼外伤
眼底病的症状表现：眼外伤可导致：视网膜震荡;黄斑穿孔;脉络膜破裂;挫伤性脉络膜出血，挫伤性视乳头炎;挫伤性视神经改变;挫伤性视神经萎缩;视神经乳头撕脱;出血性色素上皮脱离;挫伤性色素上皮损害;外伤性视神经视网膜损害;挫伤性视
9、眼底肿瘤
眼底病的症状表现：视乳头黑色素细胞瘤;脉络膜黑色素瘤;视网膜母细胞瘤。
预防
眼底病的预防和早期发现非常重要。眼底病发病前一般没有任何症状，不易引起人们的察觉和关注。眼底病发展到晚期常给患者的视功能带来严重影响，而且此类疾病没有特效治疗方法，因此，早发现、早治疗非常重要。
1、重视一些相关全身性原发病的治疗和控制;
2、对眼底病易患人群进行筛查，即便没有出现明显症状，也应该定期到专科医院检查视力及眼底，争取早期发现异常;
3、一旦出现视力减退、视物模糊或变形等异常视觉情况，应立即就医，以争取治疗时机;
4、是对于已经诊断、正在治疗的眼底病患者，应该定期随访，了解疾病的发展程度，及时调整治疗方案，减少严重并发症发生。
5、特别提醒的是中老年人，高血压、高血脂、肾病、糖尿病、某些血液病、中枢神经系统疾病等均会发生眼底病变。所以，千万不要只顾着求医表面的疾病，而忽略了极易并发出现的眼底病变，应在第一时间到眼科检查有无眼底的病变，做到及早防范，为眼科医生的抢救视力赢得宝贵的时机。
