高尿酸，本人每天吃比较少，蔬菜➕米饭，
2024-07-09 20:55:40
男
30岁
尿酸高，尿酸651，葡萄糖6.2 好像有点高，可以看看那个检查单。前几天就是屁股关节特别疼，然后查了尿酸，应该是痛风，当时去看医生，医生叫我每天吃一个非布司他40mg 还有 双氯芬酸钠缓释，然后我吃了2天感觉没有那么痛就没有吃止痛药，非布司他就吃了4天就停了，然后过4天左右就又痛起来了，然后就吃止痛药吃了2天左右就没有那么痛了，第3天就吃非布司他加止痛药，第4天吃一个非布司他，坚持每天一个非布司他，吃到现在就第6天了，明天就第7天，问一下用不用去查一下尿酸多少，药副作用会不会影响到别的地方。每天40mg
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2位医生回答
刘垚
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
一、尿酸和葡萄糖水平分析
尿酸651：这个值明显高于正常范围，通常正常尿酸水平应低于420μmol/L。高尿酸是痛风的主要原因，也是心血管疾病和肾脏疾病的风险因素。
葡萄糖6.2：这个值略高于正常空腹血糖水平（通常小于6.1mmol/L），但还未达到糖尿病的诊断标准（通常大于7.0mmol/L）。然而，它提示您可能存在空腹血糖受损或糖耐量异常，这是糖尿病前期的一种表现。
二、药物治疗及效果
非布司他：这是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过减少尿酸的生成来降低血尿酸水平。您每天服用40mg的剂量是常见的起始剂量，但具体剂量应根据医生的建议和个体情况调整。非布司他通常需要长期服用以维持尿酸水平在正常范围内。
双氯芬酸钠缓释片：这是一种非甾体抗炎药（NSAID），具有抗炎、镇痛和解热作用。它对于缓解痛风引起的关节疼痛和炎症非常有效。然而，NSAIDs可能会引起胃肠道不适、心血管风险增加等副作用，因此应遵医嘱使用，并注意观察副作用。
三、关于复查尿酸和药物副作用
复查尿酸：鉴于您已经服用非布司他一段时间，并且之前停药后出现症状反复，建议您按照医生的指示进行尿酸水平的复查。这有助于评估药物治疗的效果，并根据需要调整治疗方案。
药物副作用：
非布司他：主要的副作用包括肝功能异常、皮疹等。但大多数患者能够耐受，且这些副作用在停药或调整剂量后通常可以恢复。建议您定期复查肝功能，并注意观察身体是否有其他不适。
双氯芬酸钠缓释：如前所述，NSAIDs可能会引起胃肠道不适、心血管风险增加等副作用。如果您在服药期间出现腹痛、腹泻、黑便、胸闷、心悸等症状，应立即停药并就医。
四、其他建议
饮食调整：避免高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、肉类浓汤等）的摄入，减少酒精和含糖饮料的摄入，有助于降低尿酸水平。
适量运动：适当的运动有助于控制体重、改善代谢和减少尿酸水平。但应避免剧烈运动或长时间不活动，以免诱发痛风发作。
定期监测：除了尿酸水平外，还应定期监测血糖、血压和血脂等指标，以全面评估您的健康状况。
总之，建议您继续遵医嘱服药，并定期复查尿酸水平和相关指标。同时注意饮食调整、适量运动和观察身体变化，如有不适及时就医。
回复于 2024-07-09 21:07:32
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊