药物性肝损伤怎么治疗
2024-07-05 09:50:16
男
41岁
本人有精神病，痛风，在吃碳酸锂，奥氮平，非布司他！上个月查出肝功能异常，谷丙转氨酶154，谷草转氨酶75，医生说是药物性肝损伤，于是我把奥氮平减量吃半颗，非布司他减半吃半颗！加护肝的药水飞蓟宾胶囊，吃了一个月以后，复查肝功能，谷丙转氨酶169，谷草转氨酶76.9，没有好转！我不知道是奥氮平还是非布司他导致的转氨酶异常，假如是非布司他，一旦停用非布司他！血尿酸很大可能会反弹，高尿酸对肝肾有伤害，还有心血管疾病的风险！请问医生，如果是非布司他引起的肝损伤，停用会高尿酸伤身体还有患痛风石的可能，不停会肝损伤！我到底是停还是不停非布司他
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4位医生回答
陈中全
主治医师
问医生
中医科 - 中医综合科
"您好，根据您的情况，药物性肝损伤确实需要引起重视。您已经尝试减量服用奥氮平和非布司他，并加用护肝药物，但肝功能指标仍未见好转。为了更准确地判断是哪种药物导致的肝损伤，我建议您可以考虑进一步的详细检查，比如肝脏超声或其他相关检查。
关于非布司他的使用，如果停用确实有可能导致血尿酸反弹，增加痛风石和心血管疾病的风险。为了在控制尿酸和保护肝功能之间找到平衡，您可以尝试以下几点：
1. 与您的主治医生讨论是否有其他替代药物可以控制尿酸，同时对肝功能影响较小。
2. 定期复查肝功能和尿酸水平，密切监测身体变化。
3. 在饮食和生活方式上做一些调整，比如减少高嘌呤食物的摄入，多喝水，保持适量运动。
如果您有新的症状或疑虑，随时可以再次咨询我。希望这些建议对您有所帮助，祝您早日康复。"
回复于 2024-07-05 09:51:14
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊