根据您提供的影像学意见和血压情况,以下是对您病情的分析和建议:
右侧颈动脉眼动脉段外侧缘局限性血流信号膨出影,考虑动脉瘤可能:动脉瘤是动脉壁的一种病变,可能因血管壁薄弱或血流冲击而形成。如果动脉瘤破裂,可能导致严重的出血事件。因此,建议您按照医生的建议,进行CTA(计算机断层血管造影)或DSA(数字减影血管造影)检查,以进一步明确诊断。
右侧大脑后动脉局限性狭窄:这可能是由于动脉粥样硬化、血管炎或其他原因导致的。狭窄可能导致脑供血不足,进而引发头晕等症状。针对这一问题,治疗方法可能包括药物治疗(如使用扩血管药物、抗血小板药物等)、介入治疗(如支架植入)或手术治疗(如血管搭桥手术)。具体治疗方案需要根据您的病情和医生的建议来确定。
脑内缺血灶:这是脑部血管阻塞导致的局部脑组织缺血和坏死形成的病灶。脑缺血灶可能引起头晕、头痛、记忆力下降等症状。治疗方法包括控制血压、血糖、血脂等危险因素,以及使用改善脑循环、营养神经等药物。
脑白质病变(Fazekas Il级):脑白质病变是指中枢神经系统的白质部分发生病变,可能与年龄、遗传、环境因素等有关。Fazekas Il级表示病变程度较轻,但仍需引起注意。治疗方法包括控制危险因素、改善脑循环、营养神经等。
弥散加权成像未见异常显示:这表示在弥散加权成像中未发现明显的异常信号,通常表示没有急性脑缺血或梗死的情况。
关于您的血压问题,高压170左右仍然属于高血压范畴,且您已经常年高血压并服用药物多年。血压控制不佳可能增加脑血管疾病的风险,包括脑出血、脑梗死等。因此,建议您尽快就医,与医生讨论调整降压药物或治疗方案,以控制血压在正常范围内。
总之,根据您的情况,建议您尽快就医,与医生讨论治疗方案。在治疗过程中,您需要密切关注病情变化,及时调整治疗方案。同时,保持健康的生活方式,包括低盐低脂饮食、适当运动、避免过度劳累和精神压力等,以助于控制血压和预防脑血管疾病的发生。