久咳不治，躺下夜晚咳嗽厉害 有浓痰
2024-04-07 11:07:55
女
32岁
一星期前开始发烧 烧到38.2 烧两日后开始转咳有浓痰呈黄绿色 严重时有红痰 晚上平躺时咳嗽厉害以致整夜睡不着觉 医院查了CT显示两肺纹理增多 挂了三天氨溴索及青霉素不见好转 期间也吃各种止咳中药
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2位医生回答
王飞
副主任医师
问医生
内科 - 心血管内科
针对您描述的久咳不愈、夜晚躺下咳嗽厉害且有浓痰的情况，结合您提供的CT结果和已接受的治疗，以下是一些建议和分析：
CT结果分析：CT显示两肺纹理增多，这通常提示肺部可能存在炎症或感染。结合您的症状，这可能是导致咳嗽和浓痰的主要原因。
治疗分析：
氨溴索：主要用于稀释痰液，帮助痰液排出，对于浓痰的治疗是有效的。
青霉素：是一种抗生素，用于治疗细菌感染。但如果您对青霉素不敏感或感染的病原体不是青霉素所能覆盖的，那么治疗效果可能不佳。
止咳中药：虽然中药对于某些咳嗽症状有缓解作用，但如果未针对病因进行治疗，效果可能有限。
考虑因素：
病原体类型：可能不仅仅是细菌感染，还可能是病毒感染、支原体感染或其他病原体引起的。
耐药性：如果您之前多次使用抗生素，可能存在耐药性，导致青霉素治疗效果不佳。
并发症：长时间的咳嗽和浓痰可能导致其他并发症，如气道高反应性或支气管扩张等。
建议：
进一步检查：建议进行痰液培养，明确感染的病原体类型，以便选择更合适的抗生素。
调整治疗：根据痰液培养结果，调整抗生素种类和剂量。如果合并病毒感染，还需考虑抗病毒治疗。
辅助治疗：除了药物治疗，还可以考虑使用雾化吸入
回复于 2024-04-07 11:15:27
认证医生
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