血压高，心脏不好，一直吃降压药跟心脏药
2024-04-02 09:58:44
女
76岁
血压高二十多年，一天两次吃药，厄贝沙坦氢氯噻嗪片上午半片十2片硝苯地平缓释片1十2粒麝香保心丸。近一个月血压控制不住了，怎么调一下药
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2位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
根据您描述的情况，血压控制不住可能是由于药物需要调整或者其他原因引起的。建议您及时就诊，医生会根据您的具体情况进行详细检查，并调整您的药物治疗方案。同时，注意控制饮食，避免高盐高脂食物，保持良好的生活习惯，定期测量血压，配合医生的治疗，有助于控制血压。如有需要，请及时向我进一步咨询。以上建议仅供参考也不能替代专业医生的面对面咨询。
回复于 2024-04-02 09:59:01
王飞
副主任医师
问医生
内科 - 心血管内科
针对这位76岁女性患者的情况，由于已经有二十多年的高血压病史，并且现在血压控制不佳，建议采取以下措施来调整药物治疗：
复诊与检查：首先，建议患者尽快前往医院复诊，进行全面的身体检查，特别是心血管系统的检查。这样医生可以更准确地了解患者的病情，从而制定更合适的治疗方案。
药物调整：根据医生的建议，可能需要调整降压药物的种类、剂量或用药时间。考虑到患者目前使用的厄贝沙坦氢氯噻嗪片和硝苯地平缓释片效果不佳，医生可能会考虑更换其他降压药物或增加药物剂量。同时，对于心脏药物麝香保心丸，也需要根据医生的建议进行调整。
联合用药：为了更有效地控制血压，医生可能会建议采用联合用药的方式。联合用药可以针对多个降压机制，从而提高降压效果。但需要注意的是，联合用药也可能增加不良反应的风险，因此需要在医生的指导下进行。
生活方式调整：除了药物治疗外，患者还需要注意生活方式的调整。包括保持低盐饮食、适量运动、避免过度劳累和情绪波动等。这些措施有助于辅助降压治疗，提高治疗效果。
监测与随访：在调整药物治疗期间，患者需要密切监测血压变化，并定期前往医院进行随访。医生会根据患者的血压控制情况，对药物治疗方案进行进一步的调整和优化。
总之，针对这位患者的情况，建议尽快前往医院复诊，并在医生的指导下进行药物调整和生活方式调整。同时，保持积极的心态和良好的生活习惯也是控制血压的重要因素。
回复于 2024-04-02 09:59:41
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