强迫障碍治疗五个月没效果属于难治性强迫症吗？
2023-10-06 16:57:19
男
35岁
强迫障碍以下症状持续治疗五个月没效果，这属于难治性强迫症吗？有什么更好的治疗方案？
1、经常控制不住想一件事存在纠结，浑身突突，大脑发胀晕迷糊，经常血压会高，恶心吐有时候走走路直接就吐了。
2、身体有结痂总是控制不住抠，明知出血疼还是控制不住，腿上现在很多疤痕。扣完就后悔，不抠还纠结。
3、淘宝购物还是经常反复询问确定地址，要不然就是总是怀疑不信任对方说的话。
每次打电话明知对方不接还是控制不住反复从都拨打。
4、每次答题写本还是让我很痛苦，不答就存在纠结，还控制不住坚持答，答的时候会很痛苦，疯狂抓头发，反复握手，敲脑袋浑身突突就这样，答完了到最后还后悔。
5、每次做任何事，总是要求对方按我的想法标准去做事！要不然就会很难受。
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2位医生回答
刘建云
主治医师
问医生
妇产科 - 妇产科综合
你的症状确实符合强迫症的特征，包括强迫思维、强迫行为以及对这些症状的认知失调。强迫症的治疗需要一定的时间，五个月的治疗无效并不能直接判断为难治性强迫症。难治性强迫症通常是指经过充足、规范的药物和心理治疗后，症状仍无明显改善或者反复复发的情况。
对于你的情况，首先需要评估你的治疗是否规范和充足，包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要是选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）和三环类抗抑郁药，心理治疗主要是认知行为疗法（CBT），特别是暴露和应对预防疗法（ERP）。
如果你的治疗已经规范和充足，但症状仍无改善，那么可能需要考虑更换药物，增加药物剂量，或者加强心理治疗。在某些情况下，可能需要尝试其他治疗方法，如深部脑刺激（DBS）等。
总的来说，你的症状需要进一步评估和调整治疗方案。建议你继续咨询专业的精神科医生，以获取更具体的治疗建议。
回复于 2023-10-06 16:58:35
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