抑郁障碍有所改善不知是否吃药
2023-04-21 13:06:41
女
17岁
症状时重时轻，一月前前之前去看发作的最严重，伴有有一些类似精神分裂的症状，和轻度幻觉。心理测试上面的写严重的也是比较多。
昨天又去看了一次，最近程度自行没这么重了，30天内类似精分的症状只出现过一两次没有再出现幻觉。但是医生就直接按着一个月之前的报告开的药。自己之前从来没有吃过药，特别担心吃了容易副作用。请问是发作的时候才吃吗，还是连着一直吃不能停？哪些药可以根据情况适当减少呢？开的盐酸安非他酮缓释片每天半片，马来酸氟沙明片每天一片两次，奥沙西泮片每晚半片，盐酸哌罗匹隆片每晚一片。
另外，有失眠的问题，医生开了复合维b。但因为营养不良，最近在吃复合营养素，已经包含了就应该不用额外吃了吧？
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2位医生回答
高磊
主治医师
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抑郁症患者一般情况来说是需要吃药治疗的，尤其是中度到重度程度的抑郁症患者，轻度的抑郁症患者可以先进行心理治疗，先不吃药。
轻度的抑郁症患者就是说患者的抑郁情绪持续的时间不是很长，比如每天一两个小时，大部分的时间心情还是不错的，尚可以进行正常的生活、学习、工作、社交等，这个时候就可以先进行心理治疗，让患者去提高自己的自信心，改变不良的认知，提高自己的应对能力。也可以通过精神分析的治疗办法让患者去了解自己，接纳自己。
如果是中到重度的抑郁症，患者非常的内疚，自责，甚至是有想死或自杀的念头和行为，患者的日常生活、学习、社交、工作受到明显的影响，甚至没有办法去进行，这个时候就要进行药物治疗了。主要是选择抗抑郁剂，如三环类的抗抑郁剂多塞平，还有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂帕罗西汀，西酞普兰等，而且药物治疗要足量、足疗程，一定要坚持足够长的时间，至少半年到一年的时间。
回复于 2023-04-21 13:07:54
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