肠胃科大夫帮我看看！怎么办，
2023-03-19 15:19:42
男
26岁
大概一个月之前，因为喝凉的导致肚子痛，有点拉肚子，吃药好了之后，隔没几天，就开始没有原因的腹痛，大部分在腹部，偶尔在胃，疼几天缓和两天就又开始，中间没怎么在意，这两天疼的厉害，症状就是，肚子里面不规则的咕噜声响整个肚子，不一定在哪个位置！肚脐平行左右腹部按压也有点痛，大概这两天大便有增多，一天两到三次，不拉肚子，我去诊所开了药，有阿莫西林，跟其他配的药，两天的，吃了一天半，疼痛缓解，基本没事了，但是今天又突然拉肚子了！就一次，我这是什么情况！
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1位医生回答
高磊
主治医师
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如果这个声音太过响亮，就要综合判断。首先，胃肠道里头本身既有气，又有水，而且肠道蠕动的时候，气和水撞击就形成了肠鸣音，正常肠鸣音在肚脐周围听，一般一分钟是4-6次/分。如果大于10次/分，声调不高，就叫肠鸣音活跃，可见于急性胃肠炎的情况。胃肠功能紊乱，肠易激综合征的人可能也会出现。如果声调也很高亢，要看看肚子上是不是形成了肠形，就是鼓出来像肠管形状的那个样子，还有没有蠕动波。这些如果都有，就要警惕机械性肠梗阻，这时候应该做腹部立位平片，也可能做腹部CT，都能够判断有没有梗阻的情况存在，肠鸣音如果减弱，其实也不是好事，消化会不好。
如果肠鸣音咕噜咕噜声完全没有，得警惕麻痹性肠梗阻，肚子里有气，咕噜咕噜响，可以数数它的次数，注意咕噜咕噜，这只能算一次肠鸣音。而停留了10秒左右，几秒钟再出现一串的咕噜咕噜声，这才是第二次肠鸣音，要这么来计算。有时候吃饭太急，吃进去太多气体，或者胃内有幽门螺旋杆菌感染，可能会导致产气增多，肠道内的菌群失调，也可以引起气体产生增多，肠道功能紊乱，而出现肠鸣音活跃的情况。
所以，需具体的情况来具体分析，必要时，到医院去做做检查，可以查个血常规、便常规、腹部的立位平片等来综合判断到底是生理性的情况，还是有需要干预的病理性的问题。
回复于 2023-03-19 15:27:23
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