导航 取消
心里觉得不舒服。感觉心累的感
2025-02-23 21:54:41
38岁
心里觉得难受。就感觉心累的那种感觉,说多话就感觉气短,得喘口大气舒服。七月份的时候感觉心里不舒服就做了心电图,做了好几回,显示有点心里缺血,我又做了冠脉cat.也没事。胸部ct做了两回也没事。之后就出门呆了几天回来慢慢的就没啥事了。过了一段时间又和孩子生点气随后又感觉不舒服。白天的时候感觉没啥事,一到晚上躺下的时候就感觉难受,越想越难受,就感觉要窒息一样,去医院去了好几回晚上也没啥事,之后又查了各种血,心脏彩超,24小时号特,心肺功能,心踏车那也不是什么,都没事。就是心电图每次做都有点表现,但是这几年都是这样。就是感觉心里说不出的难受,就感觉累一样,说多话也累,必须喘口大气。在天津医院拿了养心口服液和辅酶q10吃了一段时间现在不吃了,不知道还需要干什么了,心好烦。睡觉也不是很好,最近吃了一段时间安眠药。还需要检查什么吗
为保护用户隐私不显示图片
2位医生回答
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
从你提供的检查报告和描述来看: - 冠脉CTA报告:显示冠脉未见明显异常,说明冠状动脉没有严重的狭窄等器质性病变 。 - 心脏超声报告:提示心脏结构、血流及功能未见明显异常,意味着心脏的形态和基本功能是正常的 。 - 动态心电分析报告:主要是窦性心律,有1次室上性期前收缩,V1 - V4导联ST - T呈动态改变(需结合临床)。但你提到近几年心电图都有点表现,说明这个改变可能是一直存在的,不一定是当前疾病的特异性表现 。 综合多次检查结果,目前没有发现导致你症状的明显器质性心脏病证据。你的症状在生气后出现,夜间躺下时明显,可能与以下因素有关: - 精神心理因素:情绪波动(如生气)、心理压力、焦虑、抑郁等精神心理问题,可能引发类似心脏不适的症状,如心累、气短等,临床上称为心脏神经官能症。这种情况在情绪不稳定或精神紧张时容易发作,且在安静状态下(如晚上躺下)注意力更集中,症状可能更明显 。 - 呼吸系统因素:虽然胸部CT正常,但一些呼吸系统的功能性问题,如气道高反应等,也可能导致气短等表现,不过一般会伴有咳嗽、喘息等症状,你未提及这些,所以可能性相对较小 。 目前可以考虑先从精神心理方面进行调整: - 心理咨询:如果感觉心理压力大、情绪调节困难,可以寻求专业心理咨询师的帮助,进行心理疏导和干预 。 - 自我调节:保持规律的生活作息,适度运动(如散步、瑜伽等),有助于缓解压力和调节情绪;尝试一些放松的技巧,如深呼吸训练、冥想、听音乐等,减轻焦虑情绪 。 - 睡眠管理:睡眠不好也可能加重身体不适,尽量改善睡眠质量,避免睡前使用电子设备,营造安静舒适的睡眠环境 。 如果经过上述调整症状仍无改善,或出现新的症状,可以进一步检查: - 动态心电图监测:如果平时症状发作不频繁,普通心电图可能难以捕捉到异常,可再次进行动态心电图监测,以便更全面地了解心脏电活动情况 。 - 肺功能检查:进一步评估呼吸系统功能,排查潜在的肺部疾病 。 - 心理评估:可到精神心理科进行专业的心理评估,如焦虑自评量表、抑郁自评量表等,明确是否存在精神心理障碍,必要时进行相应的药物治疗 。
回复于 2025-02-23 22:03:35

肖彦鹏
主治医师
问医生
内科 - 风湿免疫内科
你好,这种情况考虑可能是心脏神经官能症。目前这些化验检查都是正常的,可以用 参松养心胶囊 每天3次,每次4粒,连续服用半个月以及可以用 黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)通常每天 1 片,早晨口服。
回复于 2025-02-23 22:07:08

认证医生
十分钟内回复,快来提问
提问
申明:由于不能面诊,解答仅为医生个人经验或建议,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请前往医院就诊
相关推荐




找医生 发现 新人一元 我的