胸闷气短心慌心跳快。。。。。。
2025-02-21 13:36:18
女
80岁
8号出现胸闷气短，不能平躺，心慌心跳快，入院治疗，输丹参和香丹液体，9号胸闷气短症状消失，可以平躺，还偶有心慌心跳快，抽血脑钠肽正常，听诊没有杂音，腿没有肿，冠脉造影血管没有堵塞，但是血流慢，心超左心室射血分数40，16号再次检查心超射血分数提高至42，想问下需要去北京大医院在看下吗
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1位医生回答
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
目前病情分析
- 患者出现胸闷气短、心慌心跳快等症状，经治疗后症状有所缓解，这表明当前的治疗有一定效果。
- 脑钠肽正常、听诊无杂音、腿不肿等情况，提示可能没有严重的心衰、瓣膜疾病等典型问题。
- 冠脉造影显示血管无堵塞但血流慢，可能存在血管微循环障碍等问题。
- 心超左心室射血分数从40提升至42，说明心功能有一定改善，但仍处于相对较低水平，存在心功能不全。
是否转院的考量因素
- 当地医疗水平与资源：如果当地医院在心血管疾病的诊断和治疗方面经验丰富，有专业的心血管团队和完善的后续治疗方案，且能对这种心功能不全合并血管微循环问题进行有效管理，可暂不考虑转院。
- 病情稳定性：患者目前症状有所缓解，病情相对稳定，没有出现持续加重或新的严重并发症。若在当地医院能得到持续的监测和合理治疗，可继续观察。
- 患者身体状况：80岁的老人身体耐受性较差，转院过程可能会面临旅途劳累、颠簸等风险，若病情不是必须到大医院才能解决，应谨慎考虑转院。
- 家属期望与资源：若家属对治疗效果期望较高，且有足够的时间、精力和经济资源支持转院，也可咨询当地医生意见后，考虑转至北京大医院进一步评估和治疗，以获取更先进的诊断技术和治疗方案。
回复于 2025-02-21 13:43:43
认证医生
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