肝胆总管结石，老年人复杂结石
2024-09-24 21:32:54
男
77岁
以下情况，能否选择保守治疗，长期定期做ERCP？患者历史病情：77岁，男。第一次，2020年8月，剧烈腹痛、高烧寒战、止痛难，确诊为胆结石导致的急性胰腺炎，消炎15天依然会阵痛，后采取ERCP取结石并放置支架；第二次，2020年12月取支架后未再放支架；第三次，6个月后即2021年5月，腹痛又发作，重复ERCP并重新放置支架；2022、2023年期间共计3次行ERCP，取结石换支架；2024年9月1日在家高烧寒战，后消炎就退烧，无其他症状。经检查见肝内胆管和胆总管多发结石还考虑肝硬化，与上次放支架时间也有七个月。从发病到现在正好4年。 下图是这几天检查结果，广州医生建议手术，到说也手术也很大风险，在纠结要不要手术切胆囊切肝做胆肠吻合手术；不做手术，可以长期保守治疗吗
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2位医生回答
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