老年肝胆总管复杂结石
2024-09-24 14:32:06
男
77岁
患者历史病情：77岁，男。第一次，2020年8月，剧烈腹痛、高烧寒战、止痛难，确诊为胆结石导致的急性胰腺炎，消炎15天依然会阵痛，后采取ERCP取结石并放置支架；第二次，2020年12月取支架后未再放支架；第三次，6个月后即2021年5月，腹痛又发作，重复ERCP并重新放置支架；2022、2023年期间共计3次行ERCP，取结石换支架；2024年9月1日在家高烧寒战，后消炎就退烧，无其他症状。经检查见肝内胆管和胆总管多发结石还考虑肝硬化，与上次放支架时间也有七个月。从发病到现在正好4年。最近去广州看医生，做完检查结果如下图，医生建议做传统开刀手术，切道、可能切肝、做胆肠吻合复查大手术；纠结要不要做这个手术后有没更安全的方案，如果不做继续之前的保守治疗EPCP定期治疗可以吗？两个分别有什么风险和建议
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2位医生回答
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊