介绍
职业性痤疮(occupationalacne)又称痤疮样疹(acneiformmiliaris)、痤疮样皮疹、油性痤疮(acneoil)、或油疹(oilmiliari)。如因石油引起又称石油痤疮(acnepetroleum)，如焦油引起又称焦油痤疮(acnepicealis)。常见于焦馏油、机器油、石油、石蜡等接触者。
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症状
接触该类物质数小时及数月后逐渐发生。好发于易被油脂污染和易受摩擦的部位，如四肢伸侧、面部及皮脂腺发达部位。主要表现为毛囊孔角化、黑头粉刺和痤疮样损害。少数可引起毛囊炎、疖肿，毛囊口角化明显，分布均匀而稠密，触之粗糙。
本病与职业有关，不同年龄及临床表现可诊断。
病因
(一)发病原因
由于接触各种润滑油及工业油类后，油类本身的化学刺激，使毛囊口上皮细胞增生，角化过度。
(二)发病机制
油的刺激性与其化学结构的碳链有关，碳链长、沸点高、刺激性大。如柴油较其他油类的刺激性大，煤焦油、沥青较石油刺激性大，原油刺激性小。其次是油中尘埃、铁屑等机械性阻塞，并继发细菌感染。本身患有脂溢性皮炎或寻常性痤疮者更易引起本病或加重本病。
检查
职业病检查项目：是对劳动者进行法定职业病的检查。对劳动者的健康状况进行监察，预防与治疗职业病。
血涂片：观察白细胞形态，中性粒细胞的毒性变化，密切观察白细胞数量及中性粒细胞的毒性变化对判断感染的程度、病人抵抗能力和判断预后有重要的临床价值。
皮肤涂片显微镜检查：是检查血、尿、脑脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中，是否有细菌的存在的一种检查方法。
鉴别
需与寻常性痤疮鉴别：
1.该病不受年龄限制，寻常性痤疮好发于青春期。
2.该病多发于四肢伸侧、手背及面部，寻常性痤疮发生在皮脂腺发达区。
3.损害较一致，有明显的毛囊角化。
并发症
由于皮肤的油脂分泌旺盛，容易合并细菌感染，患者因皮肤完整性被破坏，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。
治疗
(一)治疗
可参照寻常性痤疮。
(二)预后
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预防
1.健康检查的要求：就业前应作皮肤科检查并详细记录，定期体检应每1～2年进行一次，注意有无痤疮样皮损发生，并应鉴别是否与职业有关。
2.职业禁忌证：皮脂溢出明显或有严重寻常痤疮患者，不宜从事接触焦油、沥青、高沸点馏分的矿物油、多氯苯、多氯萘、多氯酚及某些溴代芳烃化合物的工作。
