介绍
为制药工业生产的工人，进入成品车间或制药工业环境的人，或接触过药品，在一段时间内，出现颈和上肢，尤以前臂与手指等处。在接触部位先发生水肿性红斑、丘疹、丘疱疹，严重的可引起水疱，剧痒，抓破后有糜烂、渗液。职业接触发病皮损与手相关。
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症状
潜伏期为1周～2个月。皮损常见于面、颈和上肢，尤以前臂与手指等处居多。在接触部位先发生水肿性红斑、丘疹、丘疱疹，严重的可引起水疱，剧痒，抓破后有糜烂、渗液。
脱离接触后，皮炎一般于1～2周内消退。愈后有的从此不发，或愈发愈轻;也有愈发愈重以致只有调换工种。
制药工业生产的工人，进入成品车间或制药工业环境的人，或接触过药品，在一段时间内，出现颈和上肢，尤以前臂与手指等处。在接触部位先发生水肿性红斑、丘疹、丘疱疹，严重的可引起水疱，剧痒，抓破后有糜烂、渗液。职业接触发病皮损与手相关。
病因
(一)发病原因
制药工业生产的工人，进入成品车间或制药工业环境的人，在一段时间内，受到制药工业的原料或成品的原发性刺激和致敏作用而发病。
(二)发病机制
氯丙嗪皮炎的发生机制包括原发性刺激和致敏作用两种。少数不直接参加工作的人，仅进入成品车间数次以后即发病，这是过敏反应。但另一方面，由于发病率甚高(50%～80%)，也不能完全以致敏感反应来解释。由于浓度的不同，有时在经过一个时期以后才发生原发性刺激作用，如有些安瓿装封工人在接触1～2个月后才发病。此外，发病以阳光较强的春、夏季为多，而病变多局限在暴露部位，有些病例在晒太阳后病情加剧或复发，说明光线可加速或加强对本药过敏现象的发生。
据李松初研究结果，成品和主环为致敏感物，二甲氨基丙醇(侧链的中间体)和3-氯苯胺(主环中间体)则为原发性刺激物。
检查
一般检查：皮损常见于面、颈和上肢，尤以前臂与手指等处居多。在接触部位先发生水肿性红斑、丘疹、丘疱疹，严重的可引起水疱，剧痒，抓破后有糜烂、渗液。
实验室检查：无特异性，血常规检查嗜酸性粒细胞可能增加，免疫球蛋白E检查有可能增高。
鉴别
与其他皮炎鉴别：
1.接触性皮炎应与制药业引起的皮肤病鉴别。
2.神经性皮炎应与制药业引起的皮肤病鉴别。
3.脂溢性皮炎
经过中可有湿疹样改变，但本病主要发生于头部、胸前、背部中央、腋窝、阴部等皮脂分泌较多的部位，常先自头部开始发病，向下蔓延，损害主要表现为黄红色或鲜红色斑，上覆有油腻性鳞屑或痂皮。
4.手足癣
手足湿疹、汗疱疹易与混淆。前者常单侧起病，进展缓慢.可有小疱和干燥脱屑，当蔓延至手、足背出现边缘清楚的损害时有很大诊断价值，真菌检查阳性时可以确诊。
并发症
制药业引起的皮肤病主要导致皮肤接触部位的水疱，剧痒，抓破后有糜烂、渗液。以及水肿和红斑。部分因为搔抓、局部摩擦等导致并发细菌染，常见的金黄色葡萄球菌皮肤感染外，比较少见的像是单纯疱疹病毒感染疣、或是传染性斑块，部分患者如果对食物或是环境中的某样东西过敏，有时也会加重皮肤症状。
治疗
(一)治疗
适当避光，局部作对症处理。
(二)预后
脱离接触后，皮炎一般于1～2周内消退。愈后有的从此不发，或愈发愈轻;也有愈发愈重以致只有调换工种。
预防
1.药厂方面在合成、轧片、安瓿装封中均应加强设备的密闭化，安置通风避光设备。工人要做好个人防护。天热时，暴露部位可搽稀氨溶液(氨水)、甘油溶液(10%氨水、甘油及70%乙醇等量混合)，工作后洗去，可收到一定效果。工作后洗手及淋浴，换上清洁衣服，以免引起家属发病。
2.医护人员方面指定专人负责针剂准备工作，并将注射器集中洗涤，以减少工作人员对药物的接触机会。专职人员在分发药片，准备及执行注射或洗涤注射器时均应戴口罩、手套和穿工作服，并涂适当皮肤防护剂，破碎安瓿集中处理。
