介绍
圆形糠疹(pityriasisRotunda)又称连圈状糠秕疹(pityriasiscircinata),为正圆或椭圆形褐色或淡褐色境界明显的轻度角化性鳞屑斑,好发于躯干,自觉症状轻微。
最新文章
症状
初发多在青壮年,以20~40岁多见,但亦有发于少年及老年者。皮疹为指甲盖至手掌大或更大的正圆形或椭圆形灰白或淡褐色斑,周围境界清楚,无明显炎症,表面干燥,上覆细薄糠状鳞屑。可单发或多发,一般在10个以下,但亦有多达150个者。数个皮损可互相融合成花瓣形或多环状。病程经过缓慢,常可存在数年至数十年,通常可自发消退,但又可再发。皮损好发于腰腹部,胸背和臀部少见,也可见于上臂、肩胛和颈部,但腋窝、腹股沟、面及手足则不累及。一般无自觉症状。病情冬重夏轻。
根据典型的临床表现,组织病理特征性改变,诊断不难。
病因
(一)发病原因
本病具体病因不明确。中医称为“桃花癣”,但与桃花无关,只是多发于桃花盛开季节,且其皮损颇似片片桃花瓣。
日光照射、营养不良、维生素缺乏均可能成为发病诱因。特别是前者,在春季日光增强,人们户外活动增加,皮肤干燥或某些特异体质者可患此病。
(二)发病机制
发病机制不清楚,目前多认为系非特异性皮炎、营养不良或维生素缺乏、皮肤干燥、日光暴晒可使本病发生。
中医认为系风热郁肺,随阴气上升而成,或由饮食不节,虫邪内生,脾失健运,而发本病。
检查
皮肤检查:皮疹为指甲盖至手掌大或更大的正圆形或椭圆形灰白或淡褐色斑,周围境界清楚,无明显炎症,表面干燥,上覆细薄糠状鳞屑。可单发或多发,一般在10个以下,但亦有多达150个者。数个皮损可互相融合成花瓣形或多环状。
病理学检查:角质层内有多数菌丝及孢子,PAS染色能清楚显示。
鉴别
但需与下列疾病鉴别:
1.花斑癣多见于夏季,真菌镜检有助于诊断。
2.鳞状毛囊角化损害为针头大小的黑点,与毛囊一致,围有中央黏着周边翘起的圆叶状鳞屑,呈污褐色。
3.斑片状类银屑病组织病理可以鉴别。
并发症
圆形糠疹可以并发哪些疾病?
玫瑰糠疹是常见的炎症性皮肤病,好发于躯干和四肢近端大小不等,数目不定玫瑰色斑片,其上有糖状鳞屑,自觉瘙痒。有自限性,一般持续6~8周而自愈。本病与祖国医学文献中记载的“风癣”相类似。玫瑰糠疹是一个自限性的疾病,也就是说不需治疗它,自己就能痊愈。可伴有全身不适、头痛、咽痛等上呼吸道感染症状。
治疗
(一)治疗
可内服、外用维A酸类药物。亦可选用5%水杨酸软膏、10%尿素霜、硫黄软膏、30%鱼肝油软膏、复方松馏油软膏或皮质类固醇软膏。
(二)预后
病程经过缓慢,常可存在数年至数十年,通常可自发消退,但又可再发。
预防
一、在玫瑰糠疹的高发季节,体质比较差的人尽量减少出入公共场所增加抵抗力,以免受到玫瑰糠疹的感染。
二、玫瑰糠疹患者的皮损一定要做好护理工作,尤其是在玫瑰糠疹急性期禁忌热水洗烫和肥皂的搓洗。禁用强烈刺激外用药物。
三、高烧时注意幼儿精神状况:感染玫瑰糠疹时,幼儿精神、体力都还不错但若幼儿出现精神不佳或有其他状况时,就要到儿科门诊看看是否有其他的疾病了。
四、玫瑰糠疹患者一定要多喝开水:让孩子多喝开水、多休息。
五、在医生的指导下合理的服用退烧药:高烧时可服用医生开的退烧药。以上是关于预防玫瑰糠疹的方法,要注意及时诊断检查。