介绍
小汗腺汗囊肿(eccrinehidrocystomas)可能为小汗腺导管畸形引起暂时或永久性汁液潴留;酶组织化学显示有小汗腺酶、磷酸化酶和琥珀酸脱氢酶存在。
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症状
本病主要以皮肤丘疹、瘙痒、水泡形成为特征改变，皮损位于面部，为1～3mm大小的半透明丘疹，偶呈淡蓝色调，通常单发，但亦见多发性损害，天热时，皮损增多且明显，冬季减少或减轻。多见于女性。根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。
病因
(一)发病原因
本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。组织病理检查：此瘤位于真皮内，表现为单个囊腔。囊壁常有两层小立方形上皮细胞。但在有些部位仅见到单层扁平上皮细胞，其核与囊壁平行。仅偶见伸入囊腔的乳头状突起，连续切片可见小汗腺导管从囊肿下方导入，但不见与表皮连接。
检查
临床皮肤查体：皮损位于面部，为1～3mm大小的半透明丘疹，偶呈淡蓝色调，通常单发，但亦见多发性损害，天热时，皮损增多且明显，冬季减少或减轻。
组织病理检查：此瘤位于真皮内，表现为单个囊腔。囊壁常有两层小立方形上皮细胞。但在有些部位仅见到单层扁平上皮细胞，其核与囊壁平行。仅偶见伸入囊腔的乳头状突起，连续切片可见小汗腺导管从囊肿下方导入，但不见与表皮连接。
鉴别
本病应与汗腺瘤相鉴别，汗腺瘤是一种良性皮肤附属器肿瘤，与汗孔瘤有密切关系，有些学者用肢端螺旋瘤来命名汗腺瘤和汗孔瘤。目前认为汗腺瘤既有顶泌汗腺来源的也有小汗腺来源的。两者症状具有相似性，但病理学检查可以完整的区分开来。其次也需要和汗腺的囊肿，均是通过病理学以及临床特征相鉴别。
并发症
本病主要是导致汗腺的堵塞，以及周围组织压迫症状。汗腺被堵塞以后会导致汗液的分泌受到影响，夏季如果还能及时分泌的可造成皮肤瘙痒。其次由于囊中的形成，排汗障碍，可合并囊中的细菌感染，必要时需要进行囊肿切开引流治疗和全身抗感染治疗。
治疗
(一)治疗
本病病因不详，无法针对病因进行根治性治疗。囊肿小于1cm可以不用处理，对于单发性损害可切除，电干燥或冷冻治疗。局部可用1%阿托品或0.01%东莨菪碱软膏，1次/d外用。对于合并感染的囊肿，应进行切开引流，并静脉使用抗生素抗感染治疗。
(二)预后
天热时，皮损增多且明显，冬季减少或减轻。
预防
本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义，同时也可以减少感染并发症的发生，对于已经出现感染的患者，应尽早使用抗生素治疗。
