介绍
根据男性生殖生理特点，采取措施阻断男性生殖过程的某一个作用环节，可以达到男性节育的目的。男性节育的途径有：干扰男性生殖活动的性激素调节干扰睾丸内精子生成;干扰睾丸内精子成熟和运动;干扰附属性腺的正常功能;干扰射精过程;阻止精子与卵子相遇;直接杀死精子;阻止精子穿过宫颈粘液;干扰精子的功能与受精;产生抗精子抗体
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症状
男人做绝育手术的确简便安全，而且对性功能没有影响。绝育手术的原理是切断或堵塞精子排出体外的通道，这样不会影响精子的产生男性绝育术的手术过程简单，手术一共只要15分钟，先把局部麻醉药注入阴囊，然后做一个小切口，找到输精管。切断后，再将切口缝合。这样手术不会损伤男性性兴奋、勃起和射精的能力，不会影响夫妻感情，是避孕中最保险的。手术后性功能不受任何的影响。
病因
男性参与已成为中国计划生育政策规划的一部分。中国在输精管节育技术和男性参与方面处于世界领先地位，现用率为10%，但尚未得到广泛普及。中国避孕套现用率为3%，除北京、天津和上海三个直辖市现用率较高外，其余各省现用率均较低。从世界医学发展史看，现代妇产科学起步于18世纪，经过近两个世纪的发展，在学科理论和手术技术方面研究得都较为深入。这也是女性现代避孕技术占优势的主要原因。
检查
受术者的准备检查
1、手术前应由专业人员向受术者及其家属详细介绍输精管绝育术的原理，各种绝育方法的特点，同时也应介绍手术可能发生的并发症及防治办法，以及受术者应注意的事项。这是一项细致的工作，通过交谈可以解答受术者存在的问题和解除不必要的顾虑，以取得密切配合，对预防术后产生的心理障碍有极大帮助。
2、受术者在术前1日应淋浴，并更换清洁内衣。3、术前刮除阴毛，并用肥皂水、清水洗净阴囊部。
手术者的准备检查切开精索内筋膜及输精管外膜术者在施术前应对受术者详细询问病史，并亲自进行体格检查，以了解有无手术禁忌证；尤其是仔细检查阴囊及其内容物，估计手术的难易及可能发生的问题，以做到心中有数。
和其它外科手术一样，术者必须严格按照无菌术的要求进行各项准备，包括戴口罩、帽子，更衣，刷手及进行手术野皮肤的消毒等。
鉴别
男性节育与男性不育相鉴别，男性不育表现为：
1、染色体异常：常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。
2、内分泌疾病：原因是促性腺激素缺乏。常见的有选择性促性腺功能低下型性机能减退，即Kallmann氏综合征;选择性LH缺陷症和FSH缺陷症，肾上腺皮质增生症，高泌乳素血症等。
3、生殖道感染较为常见：近年来随着性传播疾病发病率的提高，生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加，严重影响男性的生育能力。
4、输精管道梗阻：影响精子的输送。
5、睾丸生精功能异常：常见于隐睾，精索静脉曲张，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。
6、精子结构异常和精浆异常：影响精子的运动、获能和顶体反应等。
7、免疫性不育：男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。
8、男性性功能障碍
阳痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。
并发症
一、出血和血肿
由于手术中止血不妥或适应症掌握不当，在术后出现的阴囊切口渗血、精索血肿及阴囊血肿者。
二、感染
术后二周内发生的切口感染、结扎断端感染，及由此继发的急性精索炎、附睾炎、精囊炎或前列腺炎，或由此引起的慢性感染者(术后无急性感染病史的慢性前列腺炎，不作并发症论)。
三、痛性结节
术后三个月以上，主诉结扎处疼痛，经检查有明显压痛之结节者。
四、附睾郁积症
术后六个月以上，主诉局部坠胀不适，有时在房事或疲劳后局部感觉加重。附睾特别是附睾尾部肿胀、表面光滑，触之有压痛、输精管近睾丸端增粗。
五、神经官能症
治疗
目前男性节育手术有三种：输精管结扎、输精管粘堵、非阻塞性输精管节育器。后两种手术都是以传统的结扎术为基础。
总是与创伤、痛苦联系在一起的手术，听起来有些恐怖，然而，节育手术整个过程不过20分钟，不用缝针，恢复时间只需两天，术后几乎没有疤痕，其创伤之小恢复之快超出了很多人的想象。
输精管结扎术(男扎术)：截断作为精子运输管道的输精管，无疑就阻止了怀孕。两条输精管的起始端位于阴囊内，从阴囊外面即可摸到并将其拉至阴囊皮肤处，因此，医生只需在阴囊上穿破一个米粒大的小口，剪断输精管，即可达到避孕效果。不少人担心剪断输精管后，是否就没有精液射出来了或者少很多?否也。男性平均每次射出大约2ml精液，其中，精囊腺液和前列腺液占了精液体积的90%以上，这一部分依然会射出，结扎后，只占精液体积不到10%的附睾液和精子被阻挡，因此，对精液的量不会造成多少影响。当需要怀孕时，可以行输精管吻合术，复通率可以达到90%以上。输精管结扎术的不足：术后部分男性会出现附睾瘀积症而不适。
非阻塞性输精管节育器：不久前各大媒体纷纷报道的“男性节育环”技术，其学名就是非阻塞性输精管节育器。该方法是在男性输精管里面放置一个特殊材料(尼龙材料)制成的滤网，将精子拦截下来，从而起到避孕目的。当不需要避孕时，就可以把滤网取出，恢复正常生育功能。该手术的好处之一就是避免了传统结扎手术后可能出现的附睾淤积症。目前在进行三期临床验证。
输精管粘堵术：该方法与结扎术的不同之处在于，不必剪断输精管，而是将特制的材料(主要成分为石炭酸)注射进入输精管内，输精管受到刺激而形成疤痕、硬化，从而失去通道功能。输精管粘堵术的不足：由于注射材料的量不容易控制，以致有些人输精管被粘堵的长度过长，出现手术部位感觉针刺样不适。这种方法已经被绝大多数临床医生所弃用。
预防
下列情况可以预防男性节育。
1、严格遵守无菌操作。切开精索内筋膜及输精管外膜
2、必须妥善固定输精管，勿使滑脱。3、手术操作必须轻巧，选择阴囊皮肤无血管区作切口，仔细止血。
4、游离输精管时，鞘膜要剥离干净，结扎线不宜太粗，亦不宜将其他组织扎入。
5、为确保效果，结扎前可于精囊端注入杀精药，常用的杀精药有1%普鲁卡因、维生素C及0.01%醋酸苯汞，每侧注射2-3ml。
6、出血性素质、阴囊皮肤炎症或皮肤病、精索炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎，严重神经官能症者不可实施该手术。
7、熟悉阴囊、睾丸局部解剖。如在阴囊、精索等处有丰富的静脉丛，且局部组织疏松，术中损伤血管或止血不彻底均可引起出血、血肿，且易继发感染。手术操作要仔细、轻柔，减少过多组织损伤或出血。输精管剥离及切除的长度要适当，结扎时勿带入其它组织，结扎线的松紧、粗细要适度，少留线头，以利于减少局部组织的反应及发生粘连。在结扎近附睾端的输精管时要留出一段距离，以容贮辇网液及附星液。
