1.风热邪毒外侵:因邪热搏结耳窍所致或挖耳以致损伤外耳道皮肤，风热邪毒乘机侵袭，或因污水入耳，或因脓耳之脓液浸渍染毒而发。
　　2.肝胆湿热上蒸:湿热邪毒壅盛，引动肝胆湿热，循经上乘，蒸灼耳道，壅遏经脉，逆于肌肤而致耳道红肿、疼痛。