眼眶恶性病变如中线致死性肉芽肿(lethal midline granuloma)为原因不明的颜面中部结构坏死性病变。常侵犯鼻、口咽、鼻窦、眼眶,常累及双眼。影像学检查与真菌感染不易鉴别,需经组织学诊断。鼻窦恶性肿瘤眶内蔓延很少出现急性炎症表现,可伴有眼球突出。眶内侧可触及硬性肿物,有压痛,眼球运动障碍,视力下降等。影像表现鼻窦肿物与眶内沟通,广泛骨破坏。与真菌感染鉴别比较困难。