介绍
急性色素上皮炎（acutepigmentepithelitis）病因不明，可能是色素上皮由于病毒感染，亦可见于某些全身病，ERG正常，EOG可出现异常。多侵犯青壮年，单眼或双眼同时发病。在1～3月内可自行恢复，预后良好。
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症状
1、多见于青壮年男性，发病急，多单眼突然发病，亦可双眼先后发病，有自限倾向，多次复发者可致永久性视力障碍。
2、视力急速减退，眼前黑影，视物变形变色。
3、眼底典型征象为黄斑可见暗灰色斑点绕以淡色素环，多族集成葡萄状，荧光造影可见中黑外亮的荧光现象。
临床表现：
1、自觉症状：发病急，视力急剧下降，视物朦胧灰暗，并有小视症，但病愈后视力可恢复正常。视野检查有相对性中心暗点。
2、眼底表现：后极部可见病灶群集，圆形约1/4PD大小，灰黑色小点状成葡萄串状，有时合并有视网膜神经上皮层的浆液性扁平脱离。其周围有色素脱落的黄白色环，病愈后可留有色素小点或无痕迹。至退行期，灰点变黑或变浅色而看不清，淡色环消失。
3、眼底荧光血管造影：黄斑部可见成簇的葡萄状荧光斑点，以及中黑（遮盖荧光）外亮（透见荧光）的环形灶，有时有少量的荧光素渗漏。
病因
病因不明，可能是色素上皮由于病毒感染，亦可见于某些全身病
1、多见于青壮年男性，发病急，多单眼突然发病，亦可双眼先后发病，有自限倾向，多次复发者可致永久性视力障碍。
2、视力急速减退，眼前黑影，视物变形变色。
3、眼底典型征象为黄斑可见暗灰色斑点绕以淡色素环，多族集成葡萄状，荧光造影可见中黑外亮的荧光现象
检查
1.眼底检查眼底表现：后极部可见病灶群集，圆形约1/4PD大小，灰黑色小点状成葡萄串状，有时合并有视网膜神经上皮层的浆液性扁平脱离。其周围有色素脱落的黄白色环，病愈后可留有色素小点或无痕迹。至退行期，灰点变黑或变浅色而看不清，淡色环消失。
2眼底荧光血管造影：黄斑部可见成族的葡萄状荧光斑点，以及中黑（遮盖荧光）外亮（透见荧光）的环形灶，有时有少量的荧光素渗漏。
3裂隙灯检查
4.视野检查
鉴别
1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变中心性浆液性脉络膜视网膜病变简称“中浆”，该病累及脉络膜和视网膜，目前较为通用的名称为中心性浆液性脉络膜视网膜病变。
2.视网膜色素上皮脱离视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层相互分离的病理状态。视网膜脱离患者常出现闪光感、飞蚊症、视野缺损与中心视力下降等症状。
并发症
1孔源性视网膜脱离是视网膜脱离的最常见类型，由于存在视网膜裂孔(萎缩孔或牵拉撕裂孔)，在同时存在玻璃体对视网膜的牵拉因素时，液化玻璃体进入视网膜下，导致视网膜神经视网膜层与色素上皮层的分离。
2渗出性或浆液性视网膜脱离出现在某些疾病的过程中，但不合并裂孔。常见于视网膜血管或视网膜色素上皮损害时。渗出性或浆液性视网膜脱离可继发于炎症性疾病、视网膜血管性疾病、视网膜和脉络膜的肿瘤及出血。
治疗
1、大量使用抗病毒药物。
2、口服广谱抗生素、维生素B族、维生素C。
3、大量血管扩张剂及能量合剂。
4、中药：清热解毒剂。
对于复杂的视网膜脱离，包括屈光间质混浊、合并瓣翻转的巨大裂孔、严重PVR扣带手术玻璃体对视网膜牵引不能解除、黄斑或后极部裂孔注气手术失败等，采用玻璃体切割联合玻璃体腔内硅油或气体填充术，使以往很多被认为不可治的病例获得了手术成功的可能。
预防
疾病预防
有效的预防性治疗即防止视网膜裂孔形成，防止或抵消视网膜牵拉，防止液体进入视网膜下腔。目前尚没有安全、可靠的方法预防玻璃体后脱离，也不能防止发生视网膜变性。
预防性治疗的适应症包括：①容易发展为视网膜脱离的裂孔。②
视网膜赤道部格子样变性。当合并以下状态时，发生视网膜脱离危险性增高。①急性玻璃体后脱离;②无晶体眼;③高度近视眼;④对侧眼曾发生过视网膜脱离。
