介绍
内隐斜（esophoria）是眼位有向内偏斜的倾向，平时可用矫正性融合反射来控制，不出现斜位，并能保持双眼单视。一般内隐斜如超过9△可出现症状，但也要看患者的融合功能而定。
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症状
内隐斜的症状:眼痛、头痛、视物变形。视物变形是由于视网膜或者黄斑的病变，导致看客体形象发生扭曲，改变。
看远物时，如看电影，球赛，散步，观察风景时症状较明显，可出现头疼，眼疼，视物模糊及全身不适，较重的内隐斜定位和立体感觉功能不好，内隐斜患者平时喜欢向上看以减轻症状，因向上看时眼位可分开克服部分内隐斜。
病因
1.中心性辐辏兴奋过强。
2.内直肌较强或附着点靠前，外直肌较弱或附着点靠后，节制韧带肌间膜异常。
3.远视眼(平行光束经过调节放松的眼球折射后成像于视网膜之后的一种屈光状态，当眼球的屈光力不足或其眼轴长度不足时就产生)过度使用调节，可诱发过度辐辏，引起内隐斜。
检查
内隐斜检查项目:马氏杆、遮盖法、屈光检查。
遮盖法是斜视检查中最简便易行的方法，不仅能确定的没有斜视，还能确定是哪一种斜视。遮盖法正常值：遮盖病人的右眼，左眼仍然注视前方的目标不出现运动。打开病人的右眼，如果左眼仍然不动，右眼出现运动，根据运动的方向能够判断病人是内隐斜或是外隐斜。若右眼由内向外运动，则说明患内隐斜视;由外向内运动，说明患外隐斜。
马氏杆(maddox)是双眼视功能检查中重要的和必不可少的工具。马氏杆可以用做水平、垂直隐性斜视;旋转隐性斜视;不等像的检查。在评估双眼视功能和处置双眼视功能异常时，有重要的参考价值。马氏杆正常值：投放点状视标或打一束点状光。通过maddox杆看点状光会看成垂直马氏杆的带状光。
1.体格检查应用交替遮盖法，马氏杆检查法科去定有无隐斜;三棱镜法，隐斜计可准确测定隐斜度数。
2.辅助检查应进行屈光状态的检查。
鉴别
1.屈光不正。屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上结成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像，它包括远视、近视及散光。
行交替遮盖法检查，去遮盖时被遮眼无移动。
2.间歇性外斜视。间歇性外斜视(intermitent
exotropia)是介于外隐斜与共同性外斜视之间的一种斜视，是指视轴常常分开，最初是在看远时发生，当看远时，融合性散开幅度超过融全性集合幅度，即产生外斜，间歇性外斜视发生之前，先有外隐斜。
远距离注视外斜明显，但在近距离注视时一般能融像，不表现为眼球偏斜。
并发症
严重隐斜患者可发生睑缘炎。
睑缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的亚急性、慢性炎症。临床上分三型：鳞屑性、溃疡性、眦部睑缘炎。
1.眼睑部有烧灼感，可有刺痒、刺痛;
2.鳞屑性者睑缘发红，睫毛根部可见鳞屑或痂皮;睫毛易脱，能再生;溃疡性者有出血性溃疡及脓皰，日久睫缘肥厚，秃睫或睫毛乱生;眦角性者眦部皮肤浸渍或糜烂，常合并眦部结膜炎。
治疗
1、散瞳验光如有远视应充分矫正以减轻调节力和辐辏，散光或屈光参差者也应矫正，以提高视力。近视者应在低度矫正下求得较好的视力，因视力的提高也可促进双眼视功能及融合反射，对治疗内隐斜也可起到作用。
2、手术治疗手术原则是看远内隐斜大于近者时，做双眼外直肌缩短，看近内隐斜大于看远者时，行双眼内直肌后徙，内直肌每退后1mm大致可矫正4～6△，波动范围2△，外直肌缩短1mm大致矫正3～4△，波动范围2△。
预防
婴儿期和幼儿期双眼的视觉反射是不稳定的状态以后波动逐渐减少，5岁基本停止，8岁波动期基本结束如无严重障碍则将终身保持。但在此不稳定时期任何影响双眼单视觉的障碍均可导致斜视，而任何斜视都会导致双眼单视功能丧失另一方面，由于这个时期双眼单视功能形成不稳定，容易丧失也容易恢复如果一发现斜视，及早就诊，尽早治疗不但可以矫正斜视，而且可使丧失或发育不良的双眼单视功能也得到恢复，从而达到功能性治愈的理想目的反之，若延误治疗，错过视功能发育期则双眼单视功能丧失、骨骼畸形、代偿头位都无法恢复即使以后通过手术矫正了斜视，也仅仅是美容矫正，而且没有双眼单视功能这个“粘合剂”的作用仍有再度斜视的危险。
